单选题男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()A隐匿性胃肠穿孔可能B腹腔出血C胃肠功能障碍D胃潴留E以上都不是
单选题
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()
A
隐匿性胃肠穿孔可能
B
腹腔出血
C
胃肠功能障碍
D
胃潴留
E
以上都不是
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单选题女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊过清音,闻及哮鸣音,心率110/分钟,律齐。最可能的诊断()A慢性支气管炎急性发作B喘息型支气管炎C心源性哮喘D支气管扩张E支气管哮喘
单选题女性,28岁,孕3周,发热起病,乏力纳差伴腹胀、黄染进行性加重8天入院。查体:体温37.7℃,全身皮肤黏膜重度黄染,可见散在皮下出血点和瘀斑,腹隆,移动性浊音阳性,肝界缩小,肠鸣音消失,双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。肝炎病毒学示HEV-IgM(+)。肝功能示:总胆红素467μmol/L,直接胆红素195μmol/L,ALT111U/L,AST265U/L,白蛋白26g/L,PT47.9s。有关患者发病机制,下列哪一项错误()A发病机制以戊型肝炎病毒直接损害肝细胞为主B免疫机制引起肝细胞损伤C发病机制包括原发性损害和继发性损害D肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础E肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
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单选题男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。通常肛温的控制范围是()A28~32℃B32~34℃C28~34℃D30~34℃E32℃以下
单选题下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了()A有房颤而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B病态窦房结综合征C急性心肌梗死心力衰竭D单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心率而无右心衰竭E二度或高度房室传导阻滞
单选题女性,38岁,20天前因车祸致左股骨干骨折,经内固定术治疗,2h前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安。既往无特殊病史。查体:血压80/55mmHg、右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断,最重要的检查是()A心电图B超声心动图C胸部X线D动脉血气分析E胸部螺旋CT造影
单选题男性,29岁,车祸后10分钟,查体:血压98/56mmHg,脉搏126/分钟。神志蒙陇,烦躁明显,吸气性呼吸困难,可见咯血,口鼻可见异物、血块。右侧胸腹部可见擦伤痕,局部流血,右大腿中上段肿胀畸形。目前患者首要处理为()A镇静处理B输液、输血C清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅D右下肢外固定E吸氧
单选题男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。患者术后3天出现发热,血常规示白细胞12×10/L,中性粒细胞0.85。囊袋出现红肿热痛。考虑患者出现并发症为()A囊袋血肿B囊袋感染C电极脱位D肺部感染E胸膜炎
单选题细胞凋亡的概念是()A由体内外因素引起的细胞渐进、缓慢的病变导致的细胞死亡过程B由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程C由体内外因素诱导的一种生理性、主动的细胞死亡方式D由体内外因素引起的细胞急性、严重的改变导致的细胞死亡过程E由体内外因素诱导的一种病理性、被动的细胞死亡方式
单选题患者男性,45岁。突发腹胀、腹痛2天入院,既往有慢性胆囊炎病史。查体:体温38.5℃,脉搏128/分钟,呼吸28/分钟,血压105/85mmHg,意识模糊。急性面容,呼吸促,被动体位。查体:巩膜黄染,上腹部有压痛,无反跳痛。肠鸣音弱。血常规检查:白细胞18×109/L,血红蛋白98g/L;谷丙转氨酶143U/L,碱性磷酸酶320U/L,总胆红素119μmol/L、直接胆红素108μmol/L。血气分析:pH7.35、PaCO235mmHg。胸片提示双侧肺野清晰,无渗出灶。腹部增强CT提示胰腺周围渗出明显,肝内胆管有扩张。采用下面哪种非特异性病情严重程度评估方法更为准确()ARanson评分BAPACHE评分CISS评分DChild-Turcotte评分E创伤评分
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