单选题男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题
男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。
A
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B
代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症
C
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D
代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考解析
解析：
此病人原发为胰瘘，导致HCO3-丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。
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男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。化验：血pH7．20，血浆HCO3-15mmol／L。该病人酸碱失衡诊断为A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。如果输液后病人出现手足抽搐，应立即静脉注射A.5%碳酸氢钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.5%葡萄糖盐水E.10%葡萄糖酸钙
男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L如果输液后，患者出现手足抽搐，应立即静脉注射（）A.5％碳酸氢钠B.地西泮(安定)C.硫喷妥钠D.5％葡萄糖盐水E.10％葡萄糖酸钙
男性，60岁，黏连性肠梗阻5天，出现呼吸深快．查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱．化验：血pH7．20，血浆15mmol／L首选治疗措施是（）A.辅助呼吸，加速排出B.静滴生理盐水C.静滴5％碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5％葡萄糖盐水
男性，55岁，粘连性肠梗阻8天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90／60 mmHg，腱反射减弱。化验结果：血pH 7．20，血浆15 mmol／L。该患者酸碱失衡类型为（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射A、5%碳酸氢钠 B、地西泮 C、硫喷妥钠 D、5%葡萄糖盐水 E、10%葡萄糖酸钙
男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。该病人酸碱平衡诊断为A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该患者的酸碱紊乱最可能是（）。A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
男性．60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰痿，出现呼吸深快。查体：面部潮红．心率110次/分：血压12/8kPa（90/60mmHg）。腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO23．9kPa（28mmHg），BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO315mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）.A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol／L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。除病因治疗外，还宜选用（）A、辅助呼吸，加速二氧化碳排出B、生理盐水C、输高渗葡萄糖液D、适量补充碳酸氢钠E、降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）A、辅助呼吸，加速二氧化碳排出B、静滴生理盐水C、适量补充碳酸氢钠D、输入高渗葡萄糖液E、降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）A、高血钾B、低血钾C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高渗性脱水
单选题男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO-315mmol/L。首选治疗措施是（）A辅助呼吸，加速CO飞排出B静滴生理盐水C静滴5%碳酸氢钠D快速输入高渗葡萄糖E静滴5%葡萄糖盐水
单选题男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏需再次手术，入手术室前呼吸深快，颜面潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，膝反射减弱。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmo1/L。该病人酸碱紊乱最可能是（）A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
单选题男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治疗外，下列哪项治疗措施适宜选用（）。A辅助呼吸，加速二氧化碳排出B静滴生理盐水C适量补充碳酸氢钠D输入高渗葡萄糖液E降低通气量使PaCO2升至40mmHg左右
单选题男性，65岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现深快呼吸。查体：面部潮红，心率120次/分，血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项( )A代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该病人最可能的酸碱失衡诊断是（）A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B代谢性酸中毒伴代偿性低碳酸血症C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。该病人酸碱紊乱最可能是（）A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
单选题患者行胰十二指肠切除术后4天出现发热，体温38.9℃，心率118次/分，呼吸急促32次/分，吸氧5L/min，叩诊左肺呈浊音，听诊左肺呼吸音减弱。此时最可能原因是（ ）。A胰瘘B尿路感染C腹腔感染D切口感染E肺部感染
单选题男性，50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿，呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），腱反射减弱。实验室检查：血pH值为7.20，血浆HCO3-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为：（）。A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
单选题患者女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7.32，呼吸深快，患者出现（）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢件碱中毒D呼吸性碱中毒E高钾血症