单选题男性，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是哪一种（）A骨转移瘤B白血病C类风湿性关节炎D多发性骨髓瘤E原发性骨质疏松
单选题
男性，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是哪一种（）
A
骨转移瘤
B
白血病
C
类风湿性关节炎
D
多发性骨髓瘤
E
原发性骨质疏松
参考解析
解析：
多发性骨髓瘤贫血可为首发症状，有肾功能损害，X线检查早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨，典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔状的多个大小不等的溶骨性损害。
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男，65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛，胸部平片及CT显示：左上肺有一软组织肿块影，腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏，最可能的诊断是A.肺癌并腰椎转移B.肺结核并腰椎结核C.肺脓肿并化脓性脊椎炎D.肺癌并腰椎结核E.金黄色葡萄球菌感染
患者，男，60岁。贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎 CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是A、骨转移瘤B、白血病C、类风湿关节炎D、多发性骨髓瘤E、原发性骨质疏松若为多发性骨髓瘤，MRI SE TWI上最典型的征象是A、“椒盐”征B、弥漫性高信号C、椎体压缩骨折D、合并椎旁脓肿E、只限于椎弓根受累确诊本病，最需要做的检查是A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、核素扫描D、骨髓穿刺活检E、尿常规
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男性，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做下列哪一项检查（）A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、核素扫描D、骨髓穿刺活检E、尿常规
女性，36岁，右膝关节肿胀疼痛2年，X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏，骨质密度低，关节肿胀。哪种检查方法显示关节积液最敏感（）A、平片B、DSAC、CT平扫D、MRIE、增强CT扫描
患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。著为多发性骨髓瘤，MRISET1WI上最典型的征象是哪一种（）A、"椒盐"征B、弥漫性高信号C、椎体压缩骨折D、合并椎旁脓肿E、只限于椎弓根受累
患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做下列哪一项检查（）A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、核素扫描D、骨髓穿刺活检E、尿常规
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关于骨质疏松症下列正确的是（）A、指单位体积骨量减少，其构筑及成分并无改变，有机成分和矿盐同时减少B、一般认为与同性别峰值骨量相比小于两差即视为骨质疏松C、X线检查平片能清晰显示骨质疏松时至少骨量已丢失40％以上D、X线检查典型骨质疏松病人椎体纵行骨小梁消失，横行骨小梁明显E、最突出的表现为骨痛
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