单选题患儿男,6岁,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()A感染性心内膜炎B风湿性心肌炎C病毒性心肌炎D中毒性心肌炎E心肌病
单选题
患儿男,6岁,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()
A
感染性心内膜炎
B
风湿性心肌炎
C
病毒性心肌炎
D
中毒性心肌炎
E
心肌病
参考解析
解析:
病毒性心肌炎临床诊断依据:①心功能不全,心源性休克或心脑综合征;②心脏扩大;③心电图有严重心律失常或ST-T改变持续4天以上;④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性,具有以上2项即可诊断。发病同时或发病前1~3周有病毒感染证据更支持诊断。
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