单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A肠结核B溃疡性结肠炎C淋巴瘤D肠腺癌E胃肠道间质瘤
单选题
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。
A
肠结核
B
溃疡性结肠炎
C
淋巴瘤
D
肠腺癌
E
胃肠道间质瘤
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患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是A、倒灌性回肠炎B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤要确诊Crohn病,活检组织病理检查中最有意义的是A、隐窝脓肿B、肠腺腺体萎缩C、灶状淋巴细胞浸润D、非干酪样肉芽肿E、杯状细胞减少要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是A、小肠钡剂造影B、腹部CT检查C、腹部超声检查D、血C-反应蛋白检查E、肠系膜上动脉造影
男性,40岁,因便血、右下腹包块1年,于当地医院手术切除回盲部病变,但标本未做病理检查,术后半年症状又复发,并出现肛瘘。 肠镜检查如图,最可能的诊断是()。 A溃疡性结肠炎B肠恶性淋巴瘤C结肠癌DCrohn病E结肠多发性息肉
患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。该病例的病理诊断为()。(提示免疫组织化学染色:CD117(+),CD34(+),S-100(-),Actin(-),Desmin(-)。)A、平滑肌肉瘤B、胃肠道间质瘤(GIST)C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤
女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。为进一步确诊,应做的检查是()。A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、便细菌培养D、血沉E、胸片
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是()。A、t(8;14)(q24;q32)B、t(14;18)(q32;q21)C、t(X;18)(p11.2;q11.2)D、t(11;14)(q13;q32)E、t(11;18)(q23;q32)F、t(2;8)(p12;q24)
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、肠腺癌E、胃肠道间质瘤
男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是( )A、盲肠癌复发B、肠结核C、克罗恩病D、淋巴瘤E、溃疡性结肠炎
患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++)。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()A、回盲部B、回肠末端C、乙状结肠与直肠D、整个结肠E、盲肠
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、假膜性肠炎E、Crohn病
患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。可能的病理诊断是()。A、腺瘤B、胃肠道间质瘤(GIST)C、脂肪瘤D、平滑肌瘤E、神经鞘瘤F、颗粒细胞瘤G、平滑肌肉瘤
患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是()。A、在消化管GIST中最常见B、胰腺是最常见远处转移部位C、大约30%的患者临床表现为恶性D、可形成溃疡并导致大出血E、多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F、肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病变可能是()。(提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。)A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、滤泡性淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。为了明确病变与周围器官的关系,需要的实验室检查有()。A、CTB、MRIC、胃造影术D、腹部B型超声E、肠镜F、肿块针吸细胞学
患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病理诊断为()。(提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。)A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、MALT淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤F、T细胞淋巴瘤G、霍奇金淋巴瘤
单选题女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。AX线钡餐检查发现肠腔狭窄B结肠镜检查示回盲部炎症C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D结核菌素试验强阳性E大便中查到结核分枝杆菌
单选题患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++)。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()A回盲部B回肠末端C乙状结肠与直肠D整个结肠E盲肠
多选题患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。可能的病变是()。A增生性息肉病BPeutz-Jeghers综合征C淋巴瘤D幼年性息肉病E肠结核FCrohn病G多发性腺瘤
多选题患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。可能的病理诊断是()。A腺瘤B胃肠道间质瘤(GIST)C脂肪瘤D平滑肌瘤E神经鞘瘤F颗粒细胞瘤G平滑肌肉瘤
单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。关于肠结核,叙述正确的是()。A大多数肠结核为原发性B80%以上的肠结核发生在近端回肠C结核性溃疡一般呈横行,与肠管垂直D肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型E肠梗阻多见于溃疡型肠结核
单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A肠结核B溃疡性结肠炎C淋巴瘤D肠腺癌E胃肠道间质瘤
单选题患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是()。A倒灌性回肠炎BCrohn病C肠结核D回盲部癌E肠淋巴瘤
单选题患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是()。A在消化管GIST中最常见B胰腺是最常见远处转移部位C大约30%的患者临床表现为恶性D可形成溃疡并导致大出血E多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现F肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内