单选题女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）A风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜B慢性肾炎，肾功能不全C原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血D全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外E系统性红斑狼疮
单选题
女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）
A
风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜
B
慢性肾炎，肾功能不全
C
原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D
全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
E
系统性红斑狼疮
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女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．关节型过敏性紫癜D．原发性肾病综合征E．急性肾小球肾炎
患儿女，4岁。全身浮肿1周，尿蛋白(++)，胆固醇9.0mmol/L，血白蛋白25g/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是A、如发生感染应及时使用抗生素B、给予呋塞米利尿C、给予少盐饮食D、反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症E、给予激素治疗
女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白(+++)，A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是()A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜B.慢性肾炎，肾功能不全C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外E.系统性红斑狼疮
女孩，12岁，反复浮肿、尿蛋白阳性两月余，在外院诊为“肾病综合征”，服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体：血压：135/90mmHg 面部浮肿，双下肢轻度浮肿，有指压迹。辅助检查：尿蛋白：＋＋＋，镜检：RBC：10～13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L，白蛋白：24g/L，球蛋白：18g/L。血胆固醇：6．9mmol/L，补体C3：0．5。初步诊断辅助检查治疗原则
女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160(+)，首先考虑的诊断是A．系统性红斑狼疮B．风湿性关节炎C．急性肾小球肾炎D．过敏性紫癜E．血管炎
女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+ + +），红细胞10个/HP，血ESR40 mm/h，血ANA l/160（+），首先考虑的诊断是（ ）A．风湿性关节炎B．系统性红斑狼疮C．急性肾小球肾炎D．关节型过敏性紫癜E．原发性肾病综合征
女性，32岁。因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA(+)，ANA(+)，尿蛋白 (+++)，诊断为SLE，予prednisone 50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴，1年前prednisone渐减量至5mg维持，CTX累计量达7.480但3个月前出现闭经，查血E2(雌二醇)为14pmol/L，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用A．环孢素AB．霉酚酸酯(MMF)C．环磷酰胺D．硫唑嘌吟
37岁女性患者．反复浮肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血压165／105mmHg．尿蛋白(+)，红细胞(++)．血肌酐1 02μmol／L，血红蛋白1 05g／L。除饮食疗法外，目前该患者最上要的治疗措施应是：A. 大剂量糖皮质激索治疗B. 糖皮质激素十细胞毒药物C. 积极控制高血压D. 阿司匹林抗凝E. 以上都不是
患儿女，4岁。全身浮肿1周，尿蛋白(++)，胆固醇9.0mmol/L，血白蛋白25g/L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是A.如发生感染应及时使用抗生素B.给予呋塞米利尿C.给予少盐饮食D.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症E.给予激素治疗
男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）A羟氯喹+抗生素BNSAIDs+环磷酰胺C泼尼松+羟氯喹D泼尼松+环磷酰胺E甲基泼尼松龙1g／日冲击治疗
女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20（20%），血小板60×10/L，抗dsDNA抗体（+），血沉110mm/1h。1周后病人出现黑便，隐血（++++），治疗首选是（）A、继续上述治疗加止血药物B、停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物C、停原来用药，给予环孢菌素加止血剂D、停止原来用药，只给止血剂E、中草药加止血剂
男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g。此例诊断价值最大的化验是（）A、血脂B、肾功能检查C、肾B超D、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白E、蛋白电泳
女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A／C=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是（）A、抗链球菌溶血素O测定B、抗核抗体测定C、抗ds－DNA抗体测定D、补体成分C3测定E、肾功能测定
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白（++），颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（+），抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）。A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征
女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予布洛芬治疗能缓解，1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，病人最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血B、慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变C、原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血D、系统性红斑狼疮E、全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
男，16岁，面部红斑，眼睑浮肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）A、NSAIDs+环磷酰胺B、羟氯喹+抗生素C、强的松+羟氯喹D、强的松+环磷酰胺E、甲基强的松龙1g/日冲击治疗
3岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白（+++），血白蛋白28g／L，胆固醇8.7mmol／L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（）A、反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症B、给予氢氯噻嗪利尿C、采用少盐饮食D、给予泼尼松治疗E、如发生感染应及时使用抗生素
单选题患者女性，35岁。发热、干咳伴胸痛1周伴关节痛，无皮疹，无浮肿。血象正常，尿蛋白（＋＋），ESR 72mm/h，谷丙转氨酶60 U/L，谷草转氨酶90 U/L，清蛋白30 g/L，球蛋白39 g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片示右侧中等量积液。父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。该患者最可能诊断为（ ）。A肾炎B结核性胸膜炎C肺癌DSLEE慢性活动性肝炎
单选题女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g／L，WBC3．1×109／L，血小板60×10／L，患者最可能的诊断是（）A风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血B慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变C原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血D系统性红斑狼疮E全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
单选题女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，Hb83g/L，网织红细胞0.20（20%），血小板60×10/L，抗dsDNA抗体（+），血沉110mm/1h。1周后病人出现黑便，隐血（++++），治疗首选是（）A继续上述治疗加止血药物B停原来用药，给予环磷酰胺加止血药物C停原来用药，给予环孢菌素加止血剂D停止原来用药，只给止血剂E中草药加止血剂
单选题3岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白（+++），血白蛋白28g/L，胆固醇8.7mmo1/L，诊断为肾病综合征，下列治疗不正确的是（ ）。A反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症B给予氢氯噻嗪利尿C采用少盐饮食D给予泼尼松治疗E如发生感染应及时使用抗生素
单选题患儿女，4岁。全身浮肿1周，尿蛋白（++），胆固醇9.0mmo1/1，血白蛋白25g/1，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是（ ）。A如发生感染应及时使用抗生素B给予呋塞米利尿C给予少盐饮食D反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症E给予激素治疗
配伍题男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（ ）|女性，20岁，发热2周，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1:80，治疗方案为（ ）ANSAIDs+环磷酰胺B羟氯喹+抗生素C泼尼松+羟氯喹D泼尼松+环磷酰胺E甲泼尼龙1g/d冲击治疗