单选题持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是（ ）。A加用螺内酯12.5～50mgB加用螺内酯50～100mgC口服补钾D继续观察E以上均不对
单选题
持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是（ ）。
A
加用螺内酯12.5～50mg
B
加用螺内酯50～100mg
C
口服补钾
D
继续观察
E
以上均不对
参考解析
解析：
慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。
慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。
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