单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能()A急性淋巴细胞性白血病B急性粒细胞性白血病C急性早幼粒细胞性白血病D急性单核细胞性白血病E急性粒-单核细胞性白血病
单选题
男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能()
A
急性淋巴细胞性白血病
B
急性粒细胞性白血病
C
急性早幼粒细胞性白血病
D
急性单核细胞性白血病
E
急性粒-单核细胞性白血病
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男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下l锄,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是A.ITPB.Evan综合征C.急性再生障碍性贫血D.血栓性血小板减少性紫癜E.弥散性血管内凝血
男性,13岁。发热、头痛、关节痛10天;伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验:Hb80g/L,WBC23.5×109/L,PLT51×109/L,骨髓涂片原始细胞0.91(91%),POX(一),PAS强阳性。腰穿压力280mmH2O,潘氏试验(+),CSF中自细胞20×106/L(20/μl)。A.DAB.CHOPC.MOPPD.VDPE.VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射 以下血液病患者首选的化学治疗方案是:
男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb 70 g/L,WBC 31.5×109/L,PLT 20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是A.淋巴结肿大B.肝脾肿大C.心尖部有Ⅲ级收缩期杂音D.膝关节红肿E.胸骨中下段有压痛
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛l周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(一),脾肋下2 cm,胸骨有压痛。化验:Hb 68 g/L,WBC 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是A.白血病细胞高代谢引起B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.药物热
男性,25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hg 86g/L,WBC 18.4X109/L 分类见原始细胞 35%,PLT 24X109/L。查体时应特别注意的体征是 A.睑结膜苍白 B.皮肤出血点C.胸骨压痛 D.心脏杂音
女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸背有压痛,肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是A.白细胞分类B.血小板抗体C.骨髄穿刺D.骨髄细胞组化染色E.骨髄活检
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下:患者最可能诊断是()A、脾功能亢进症B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、慢性ITPE、系统性红斑狼疮
男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×109/L,血小板。31×109/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是()A、骨髓增生异常综合征B、急性再生障碍性贫血C、急性白血性白血病D、急性非白血性白血病E、类白血病反应
女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养
男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是()A、ITPB、Evans综合征C、急性再生障碍性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血
单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于()A预后良好,即将完全缓解B预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解C预后一般,须加大原方案中药物剂量D预后很差,须更改化学治疗方案E预后很差,建议患者家属放弃治疗
单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是()A置患者于无菌室加VP化学治疗B输血加抗生素治疗C先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗D抗生素治疗加VAP方案化学治疗EHOAP方案加别嘌醇
单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是()A原方案继续巩固治疗至少4疗程B病人可以出院,门诊维持治疗C病人可以出院,每2月来院强化一次D病人可以出院,不必再继续化学治疗E动员病人进行骨髓移植
单选题女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A白细胞分类B血小板抗体C骨髓穿刺D骨髓细胞组化染色E骨髓活检
单选题男性,13岁。发热、头痛、关节痛10天;伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验:Hb80g/L,WBC23.5×109/L,PLT51×109/L,骨髓涂片原始细胞0.91(91%),POX(-),PAS强阳性。腰穿压力280mmH20,潘氏试验(+),CSF中白细胞20×106/L(20/μl)。()ADABCHOPCMOPPDVDPEVDP
单选题女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:Hb90g/L,WBC3.9×109/L,PLT45×109/L,骨髓检查如下患者首选治疗是()A丙酸睾酮加铁剂B糖皮质激素加铁剂C脾切除D止血药物E免疫抑制剂
单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是()A淋巴结肿大B肝脾肿大C心尖部有Ⅲ级收缩期杂音D膝关节红肿E胸骨中下段有压痛
单选题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是()A肝脾B超B腹腔CTCCoombs试验加PAIg测定D骨髓检查E血培养
单选题女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各lcm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×l09/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是( )。A白细胞分类B血小板抗体C骨髓穿刺D骨髓细胞组化染色E骨髓活检