单选题急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。A急性心肌梗死合并右束支阻滞B在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死C患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过D老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型E需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
单选题
急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。
A
急性心肌梗死合并右束支阻滞
B
在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C
患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D
老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E
需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
参考解析
解析:
急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。
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关于急性心肌梗死的诊断,以下哪项不正确( )A心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变B心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断CCPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围D血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早E心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高
既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时,既能明确诊断,又能了解梗死的部位和范围的检查方法是()A、心电图B、冠状动脉造影C、亲心肌梗死显像D、心肌酶学E、24小时动态心电图
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