单选题患者男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()A临时心脏起搏器植入B肾上腺素C直流电复律D毛花苷丙(西地兰)E阿托品
单选题
患者男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()
A
临时心脏起搏器植入
B
肾上腺素
C
直流电复律
D
毛花苷丙(西地兰)
E
阿托品
参考解析
解析:
题1患者基础疾病是风湿性心瓣膜病,心房有器质性改变,现有5年的房颤病史,已难以转复窦性心律,目前心室率达160次/分,心室率过快,此时的治疗以控制心室率为主,宜选用地高辛类。地高辛能反射性地兴奋迷走神经,延缓房室结的传导,减慢心室率,故选D。题2患者急性下壁心梗后发生二度房室传导阻滞,尚无明显血流动力学不稳,此时可静脉给予阿托品,阿托品治疗无效的持续性心动过缓或心室率低于40次/分时,可置人临时起搏器,故选E。题3患者因心律失常发生晕厥,心电图示QRS波宽大畸形,提示为室性心动过速,且有血流动力学不稳,此时应立刻直流电复律,故选C。题4患者为三度房室传导阻滞,且心室率过缓,已发生晕厥,应立即植入心脏起搏器,故选A。
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男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()。A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙(西地兰)E、阿托品下列各例治疗应首选
患者男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙(西地兰)E、阿托品
男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。治疗应首选()A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙(西地兰)E、阿托品
单选题患者,男,65岁,急性下壁心肌梗死,第2天心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg,治疗应首选()A临时心脏起搏器植入B肾上腺素C直流电复律D毛花苷C(西地兰)E阿托品
单选题患者,男,60岁。急性下壁心肌梗死第3天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg( )。ABCDE