2020云南曲靖医疗卫生招聘考试备考——法洛四联症的影像学表现知识
法洛四联症最典型的X线影像学特征是:
A.肺门舞蹈
B.肺野清晰
C.肺动脉增粗
D.右心室增大
E.心脏呈靴形
混合性紫绀的常见原因是( )
A、肺动静脉瘘
B、心力衰竭
C、紫绀型先天性心脏病
D、法洛四联症
E、登山
简述法洛四联症的病理及影像表现。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、法洛四联症
以下描述错误的是()
- A、法洛四联症是最常见的紫绀型复杂先天性心脏病
- B、法洛四联症合并房间隔缺损称为法洛五联症
- C、极重症法洛四联症可合并肺动脉闭锁
- D、约1/4的法洛四联症室间隔缺损,有右位主动脉弓
- E、电影MRI不能显示肺动脉瓣狭窄
正确答案:E
摘要:2020年云南曲靖医疗卫生备考——法洛四联症的影像学表现知识法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,在小儿先天性心脏病中居第4位。我们总结法洛四联症的影像学表现知识,内容如下:【影像学表现】1.X线表现典型的法洛四联症由于右室肥厚扩大,心尖圆凸上翘,心腰部凹陷,致使心影呈或近似靴形。按心表面积和心胸比例测量,多数心脏不增大或只轻度增大。肺门阴影缩小,自肺门向肺内分布的血管纹理纤细、稀疏,表现为肺血减少。主动脉升弓部多有不同程度的增宽、凸出,其程度与肺门阴影缩小和肺动脉狭窄的程度呈平行关系。轻型(无紫绀型)。2.超声心动图表现M型及切面超声检查见主动脉明显增宽,骑跨于室间隔之上;主动脉前壁与室间隔连续中断;肺动脉狭窄;右室壁肥厚。心底短轴切面肺动脉显示不如正常清楚或内径明显小于主动脉。声学造影检查时,有室流出道出现对比剂后,舒张期左室内有对比剂反流,收缩期左、右室内含对比剂血液同时进人主动脉内。多普勒超声可显示狭窄肺动脉内血流,并可估计狭窄程度。3.CT表现普通CT扫描,包括增强CT扫描只能提供主动脉和肺动脉管径,位置关系,肺内血管稀疏及右侧房室大小和厚度等征象。多层螺旋CT和电子束CT的增强扫描结合三维重建,可提供包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右室肥厚及并存畸形等直接征象,是一种较好的无创检查手段。4.MRI表现MRI与CT比较其优势在于它能以轴、矢、冠位和其它任意角度对心脏的形态变化进行成像。可以清楚地显示主动脉与肺动脉的排列关系,管径大小,各个房室的大小和厚度等征象。还可以显示室间隔缺损的位置、大小,主动脉骑跨的程度,主动脉弓的走行。增强M
存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:E
存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:E
混合性紫绀的常见原因是()
- A、肺动静脉瘘
- B、心力衰竭
- C、紫绀型先天性心脏病
- D、法洛四联症
- E、登山
正确答案:B,C,D
存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:E
存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种()
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:E
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- 德隆集团遭遇“滑铁卢”的背后 德隆是由唐氏四兄弟在1986年创建的,持有全球最大的番茄酱制造商之一的股份,还拥有美国割草设备制造商MurrayInc。的股份。1986年到1996年德降从小商品贸易开始,逐步涉足石油化工、边贸、证券市场和农业开发等领域,经历了多年的原始积累。1997年到2001年,德隆开始全面进入实业,从项目投资到产业投资转型,方法是“长投长融”即从资本市场融资后长线投资实业。这个时期,德隆通过不停地并购、控股或参股各个行业的目标企业进行扩张。自2001年以后,由于监管层对“庄股”提高警惕,德隆已经无法通过所控制的上市公司融资,但这没有组织德隆控制着177家公司,其中包括6家上市公司,它的战线也越拉越长-从农业、机电、食品、建材到金融、旅游等,这个时期基本上是“短融长投”使得整个资金流吃紧,危机一触即发。2003年9月,新疆“啤酒花事件”爆发,德隆信用危机呈现台面。到2004年初德隆一直受到调查,随后在股市上号称德隆“三驾马车”的新疆屯河、合金投资和湘火炬三家上市公司开始崩盘,200亿元市值瞬间灰飞烟灭,德隆集团最终遭遇“滑铁卢”简单的套用郎咸平教授的话来讲,我们可以说德隆输在了“金融与产业不匹配”上。 所谓金融与产业的匹配,是指用于产业投资的融资,应当与所作产业的经营以及筹资的现金流相匹配,要做到现金流的相互补充,即金融的现金流入与流出的量以及时间相适应,这样才能保证在经营稳定的基础上来赚取最大的利润,这在现金流量表上,表现为经营与投资活动一所产生的现金流入与流出相匹配,用金融学的观点就是在保持资产的随时可能转换的流性我们在看到德隆高超的金融运作技巧的同时,也看到了德隆产业整合的相对的高质高效(与一般的企业相比),但一个无法否定的事实是,德隆的资金终究是短融长投,这类似于上世纪金融危机发生之前的东南亚国家的做法,德隆过多地将短期融到的资金投向了股权收购的产业整合领域,而这个领域的投资近乎沉没成本,除非进行出售,或者是抵押,否则无法凭借产业自身的现金流来兑付将要在短期内必须兑付的债务,这就是说,债务是硬的,而资产是软的,拥有高超的金融技巧与金融支持的德隆在玩一个走钢丝的资金的平衡游戏,任何的环境变化,都可以导致这个高速运转资金链断裂,而接下来的便是列的整体的破产危机。 德隆也看到了这一点,于是成立了友联战略管理中心,希望在这个金融平台上从事短期金融服务,以专门的短期金融运作挤压出现金流来维系德隆自身的融资需求,然而事实却恰好相反,友联的成立并未达到预期的效果,没有达到利用对外金融短期服务以赚取自己长期的产业资金的目的,可悲的是,德隆自己的资金需求都无法完全满足,那么由此对外界的金融服务增多反而更是挤占了自己本身不是特别强大的融资,一定程度上加剧了德隆的危机。 值得肯定的是,德隆对资金的使用达到了最优的地步,达到了资金的最高效率,以致于它亲手拉断了资金的链条,所以导致了今日的下场。“玩火者,玩过了就惹火烧身”,或许,在德隆庞大的金融帝国崩塌之后,在德隆层出不穷的金融技巧背后,在德隆眼花缭乱的资本运作的背后,这才是给我们最大的启示。德隆的案例给了我们什么样的启示?
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