心理咨询师国家职业资格二级卷册二试卷和答案
案例分析部分是案例型毕业论文的另一个主体部分。()
A.书写技能
B.阅读技能
C.写作技能
D.心算技能
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
该案例的症状包括（ ）
（A）情绪低落 （B） 情感淡漠
（C）意志增强 （D） 意志减退
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
该求助者存在的思维障碍不包括（ ）
（A）思维迟缓 （B）思维破裂
（C）思维被控制感 （D）思维被洞悉感
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
该案例的特点是（ ）
（A）被动求治 （B） 无自知力 （C）情感障碍 （D） 智力受损
？年心理咨询师二级技能部分技能选择题 案例问答题 第一部分 技能选择题案例一一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。多选：1.该案例的症状包括（ BD ） （A）情绪低落 （B） 情感淡漠 （C）意志增强 （D） 意志减退多选：2.该求助者的认知障碍包括（AB ） （A）被害妄想 （B）影响妄想 （C）强制思维 （D）强迫思维单选：3.求助者“脑子里经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声”可能是（ C ） （A）存在耳鸣 （B） 真性幻听 （C）假性幻听 （D） 职业疾病根据患者的幻觉体验来源：真性幻觉的来源形象清晰生动，位置具体，与客观事物一样；而假性幻觉不是通过感觉器官感觉到的，比如脑内牙齿内的幻觉。多选：4.该求助者存在的思维障碍不包括（AB ）（A）思维迟缓 （B）思维破裂（C）思维被控制感 （D）思维被洞悉感单选：5.该案例可能的诊断是（ D ）（A）神经官能症 （B） 神经性耳鸣（C）分裂样障碍 （D） 精神分裂症多选：6.该案例的特点是（ A B ） （A）被动求治 （B） 无自知力（C）情感障碍 （D） 智力受损案例二一般资料：某女，22岁，未婚，卫校毕业，医院护士，怕黑，怕虫子。案例介绍：毕业后分配到医院做护士，半年前一位同事在工作中不慎感染了爱滋病毒，当时紧张的一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套，格外小心，但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上爱滋病，经常觉得头晕、心慌、失眠，工作效率很低，容易发脾气，对父母的态度也变的很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口，总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒，碰到血液制品感到十分害怕，要尽量躲开，也害怕看见红色的东西。一月前感冒发烧，在科室输液，看到针头戳入自己的静脉血液回流时，突然惊恐万分，感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖，产生窒息感和濒死感，持续20分钟，经吸氧好转。以后每周发作两三次，最近两天每天发生一次这种情况，无法正常上班，到心内科住院，检查没有异常，医生建议到心理科会诊。多选：7.求助者的情绪问题主要有（ AB C ）（A）焦虑 （B）恐怖（C）强迫 （D）抑郁多选：8.求助者行为症状不包括（ CD ）（A）强迫行为 （B）回避行为（C）自伤行为 （D）冲动行为单选：9.求助者的诊断最可能属于（ C ）（A）焦虑性神经症 （B）强迫性神经症（C）场所性恐怖症 （D）疑病性神经症单选：10.心理咨询师需要做的鉴别诊断可不考虑（ A ）（A）PTSD （B）疑病症（C）强迫症 （D）惊恐障碍单选：11.求助者心理健康水平属于（ D ）（A）心理正常 （B）心理健康（C）心理不正常 （D）心理不健康多选：12.从资料判断求助者心理健康水平正常与否的依据是（ AB ）（A）有自知力 （B）主动求医（C）症状泛化 （D）功能受损单选：13.求助者心理问题的原因不包括（ C ）（A）性格因素 （B）认知因素 （C）环境因素 （D）生活事件多选：14.排除求助者精神病障碍的依据是（ BC ）（A）无情感症状 （B）无幻觉症状（C）无妄想症状 （D）无思维破裂单选：15.求助者心理状态符合( A )原则。（A）主、客观世界统一性（B）精神活动内在和谐性（C）个性的相对稳定性（D）身心状态的同一性多选：16.引发求助者问题的刺激和情境有（ACD ）（A）输液抽血（B）感冒发烧（C）血液制品（D）血液物品多选：17.针对求助者的行为治疗可以采用（ ABD ）（A）满罐疗法（B）系统脱敏（C）灾变祛除（D）生物反馈单选：18.可以使用的认知治疗技术是（ C ）（A）阳性强化（B）暴露脱敏（C）灾变祛除（D）放松训练多选：19.假如采用冲击疗法，需要（ ABC ）。（A）全面身体检查（B）签定治疗协议（C）介绍治疗原理（D）建构恐惧等级案例题三一般资料：某男，16岁，高一学生。自幼性格腼腆、胆小，不爱多说话，学习成绩一直很好。高中开始一直在外地借读，老家有个确定关系的女朋友。案例介绍：春节回老家，去女朋友家单独见面，发生了接吻和拥抱的行为。回来后每晚都想着春节发生的事，躺下后睡不着，就想女朋友，产生了一些性幻想，觉得脑子里的这种想法不好，但始终无法摆脱，每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事，持续一月多，学习成绩有所下降，跟女同学交往也不台自然。感到十分苦恼和焦虑，前来求助。下面是一段咨询谈话：心理咨询师：你说晚上想着女朋友，产生了性幻想和性冲动。 求助者：对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。心理咨询师：怎么不好？求助者：就是我感觉着这种想法是不对的。心理咨询师：你觉得这种性幻想是不对的。求助者：对啊。心理咨询师：不对在哪里呢？求助者：我每天想着这种事，对学习产生影响，心理上很有压力！我脑子好产生那种幻想，每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想，我想赶掉那种幻想，但怎么也摆脱不了，很痛苦，恨自己。心理咨询师：就是说你会产生性幻想，你觉得是不对的，你希望把它从脑袋中赶出去，但是你做不到，是吗？ 求助者：就是。心理咨询师：那么你这次来咨询的目的是什么呢？求助者：我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。心理咨询师：你觉得其他男孩子在看到女孩子是会想写什么呢？求助者：我又不是别人，我怎么知道呢，再说这是个人的隐私啊，朋友之间都不会说的。心理咨询师：其实青春期的男孩子大多会有些性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。求助者：可我总觉得这种想法是可耻可不道德的，是一种罪恶。心理咨询师：你觉得性是可耻的？这种想法是什么时候开始产生的呢？求助者：（沉默3分钟）好想是4、5岁刚能记事的时候，和邻居家的小女孩一起玩耍，相互扒开对方的裤子去看，被我妈妈看到了，妈妈打了我一顿，说以后不许再干这种“流氓”的事。心理咨询师：噢，原来这样。4、5岁的小孩还不懂事，对自己和小朋友的生殖器感到好奇，互相观看，这是幼儿中常见的行为，但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗？ 求助者：当然没有。不过，我总是担心别人知道我内心的想法，说我下流。心理咨询师：想法和行为是不同的，很多人都有性幻想，只要没有做出道德规范所不允许的行为，这些想法就是可以接受的。 求助者：你这么一说，我感觉轻多了。多选：20.求助者的感知症状不包括（ ABD ）。（A）错觉 (B) 妄想（C）性幻想 （D）超价观念单选：21.心理咨询师怀疑求助者可能存在的症状是（ A ）。（A）强迫性思维 （B）强制性思维（C）思维被控制 （D）思维被洞悉单选：22.求助者的心理冲突的性质是（ C ）。 （A）变形 （B）分形（C）常形 （D）异形多选：23.求助者心理冲突的特点不包括（ BD ）。（A）与现实处境直接相连 （B）与现实处境没有关联（C）具有明显的道德色彩 （D）不带明显的道德色彩多选：24.求助者提出的咨询目标不符合（ BC ）要素。（A）具体 （B）可行（C）积极 （D）可评估单选：25.求助者心理诊断可能是（ C ）。（A）神经病 （B）严重心理问题（C）一般性心理问题 （D）神经性心理问题多选：26.本案例需做的鉴别诊断是（ A ）。（A）强迫性神经症 （B）焦虑性神经病（C）抑郁性神经病 （D）恐怖性神经病多选：27.对于求助者的性幻想，心理咨询师应该（ACD ）。（A）仍然完整接纳求助者 （B）严厉批评他这种想法（C）帮助消除他的罪恶感 （D）严密的保护他的隐私多选：28.求助者的心理健康水平属于（ CD ）。（A）心理不正常 （B）心理健康（C）心理不健康 （D）心理正常多选：29.求助者心理问题的特点是（ BC ）。（A）有思维内容障碍 （B）有持续精神痛苦（C）病程相对比较短 （D）社会功能损害重多选：30.求助者心理问题产生的原因有（ AB ）。（A）早期的负性记忆 （B）青春期生理发育（C）和女友的性经历 （D）道德观念较淡薄多选：31.制定咨询目标时，心理咨询师不应该（ AD ）。（A）满足其所提要求 （B）分析解决起冲突（C）帮助其接纳自我 （D）指导其改邪归正多选：32.从求助者自述中应该关注的积极方面是（ AD ）。（A）替他人着想 （B）意志力坚强（C）有自我觉察 （D）道德感很强单选：33.“我又不是别人，我怎么知道呢”这句话表明求助者可能产生了（ D ）。（A）正移情 （B）负移情（C）反移情 （D）阻抗多选：34.心理咨询师在这段对话中采用的技术是（ AD ）。（A）解释 （B）释义（C）指导 （D）引导案例四一般资料：某女，55岁，丧偶，病退，在儿子的劝说下前来咨询案例介绍：35岁丧偶，性格刚强有主见，独自一人将儿子抚养成人，那时起养成了喝酒的习惯，每天都要喝2 两白酒，否则就觉得不舒服， 喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”，看到墙壁上有一些狰狞的面孔，边说边哭。40多岁时黄慢性肾炎和高血压，常年服药治疗，喝酒量有所减少，但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落，不爱看电视也不爱去串门，觉得什么都没意思，家务也懒得打理，睡眠紊乱，食欲不振，疲倦乏力，动作迟缓，做事常发呆，犹豫不决，想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子，喜出望外， 逗孙子玩了会儿，说话两明显增加，孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没价值，反复提到不想活了。家人
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
该求助者的认知障碍包括（ ）
（A）被害妄想 （B）影响妄想 （C）强制思维 （D）强迫思维
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
该案例可能的诊断是（ ）
（A）神经官能症 （B）神经性耳鸣
（C）分裂样障碍 （D） 精神分裂症
案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
求助者“脑子里经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声”可能是（ ）
（A）存在耳鸣 （B） 真性幻听
（C）假性幻听 （D） 职业疾病
案例分析部分是案例型毕业论文的另一个主体部分。
正确答案:正确
一般资料；某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。 案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己的坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好像全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么可说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里捡别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不洗脸刷牙。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被人知道了为由，带他来进行心理咨询。 该案例的症状包括（）。
- A、情绪低落
- B、情感淡漠
- C、意志增强
- D、意志减退
正确答案:B,D
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