202301自考医学测试试题(网友回忆版)含答案

在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的

A、禁食和胃肠减压

B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌

C、给予可待因止痛

D、应用抗生素

E、抗休克治疗


参考答案：C

多选题
急性胰腺炎的非手术疗法包括（）。
A

禁食、鼻胃管减压

B

补液、防治休克

C

解痉、止痛

D

抗感染

E

抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂


正确答案： C,A
解析： 暂无解析

急性胰腺炎的非手术疗法包括

A、禁食、鼻胃管减压

B、补液、防止休克

C、解痉、止痛

D、抗感染

E、抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂


参考答案：ABCDE

在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是

A、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌
B、给予吗啡止痛
C、应用抗生素
D、抗休克治疗
E、禁食和胃肠减压

答案：B
解析：
急性胰腺炎病人不可应用吗啡止痛，以免导致Oddi括约肌痉挛，加重病情。

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是()

A.普萘洛尔
B.抑肽酶
C.地西泮
D.善得定

答案：D
解析：

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是

A.雷尼替丁
B.抑肽酶
C.生长抑素
D.碳酸氢钠
E.阿托品

答案：B
解析：
抗胆碱药物（阿托品等）可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氢钠等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。应用生长抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用，对胰腺分泌无抑制作用。

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是A.雷尼替丁B.抑肽酶SXB

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是

A．雷尼替丁

B．抑肽酶

C．生长抑素

D．碳酸氢钠

E．阿托品


正确答案：B
抗胆碱药物(阿托品等)可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氢钠等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。应用生长抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用，对胰腺分泌无抑制作用。

急性胰腺炎的非手术疗法包括（）。

  • A、禁食、鼻胃管减压
  • B、补液、防治休克
  • C、解痉、止痛
  • D、抗感染
  • E、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂

正确答案:A,B,C,D,E

以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是（）

  • A、禁食、胃肠减压
  • B、肌注吗啡镇痛
  • C、应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
  • D、防治休克、防治体液代谢失调
  • E、全身支持治疗

正确答案:B

在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的

A.禁食和胃肠减压
B.应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌
C.给予可待因止痛
D.应用抗生素
E.抗休克治疗

答案：C
解析：
急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食和胃肠减压；镇痛和解痉；抑制胰腺分泌和抗胰酶疗法；预防和治疗感染；体液补充；血液过滤；营养支持；内镜治疗及中医药等。本题A、B、D、E是正确的。而可待因能使Oddis括约肌收缩，导致十二指肠大乳头闭合，胰酶分泌途径关闭，胰酶积聚，加重胰腺炎的症状。故可待因在急性胰腺炎时禁用。本题C是错误的。解题关键：腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶等止痛药，但哌替啶反复使用可致成瘾。禁用可待因，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。

急性胰腺炎非手术治疗期间使用药物可抑制胰腺分泌的是（ ）。

A．雷尼替丁

B．胰酶抑制剂

C．生长抑素

D．塞替派

E．阿托品


正确答案：ACE
解析：急性胰腺炎的非手术疗法

单选题
在急性胰腺炎的非手术治疗中 ，下列哪项是错误的（  ）
A

禁食和胃肠减压

B

应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌

C

给予可待因止痛

D

应用抗生素

E

抗休克治疗


正确答案： E
解析：

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物可以抑制胰腺分泌的是( )。

A．雷尼替丁

B．胰酶抑制剂

C．生长抑素

D．噻替哌

E．阿托品


正确答案：ACE
解析：急性胰腺炎治疗原则、护理措施及健康教育

急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中不能抑制胰腺分泌的是

A:雷尼替丁
B:抑肽酶
C:生长抑素
D:碳酸氢钠
E:阿托品

答案：B
解析：
抗胆碱药物(阿托品等)可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氢钠等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。应用生长抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用，对胰腺分泌无抑制作用。

急性胰腺炎的治疗不包括

A、通过禁食减少胰腺的内分泌和外分泌

B、禁食期间应用胃肠外营养

C、胃肠外营养以脂肪和葡萄糖作为供能物质，同时补充氨基酸保证正氮平衡

D、药物治疗包括抑制胰腺外分泌、抑制胰酶活性、改善胰腺的微循环、血管活化因子拮抗剂等

E、抗菌治疗


参考答案：E

腹膜刺激征
腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
略

出现腹膜刺激征的原因是（　）

  • A、腹膜外血管收缩
  • B、胃肠道痉挛
  • C、脏层腹膜受到刺激
  • D、内脏神经受到刺激
  • E、壁层腹膜受到刺激

正确答案:E

腹膜刺激征是指（）、（）和（）。


正确答案:压痛；反跳痛；非自主性肌紧张

填空题
腹膜刺激征是指（）、（）和（）。

正确答案： 压痛,反跳痛,非自主性肌紧张
解析： 暂无解析

填空题
腹膜刺激三联征是指____、____、____。

正确答案： 腹部压痛、反跳痛、肌紧张度增强
解析： 暂无解析

填空题
腹膜受炎性刺激时可出现________、________、________等腹膜刺激征。

正确答案： 腹肌强直,反跳痛,压痛
解析： 暂无解析

单选题
十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂的典型临床表现是（　　）。
A

全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音（＋）

B

全腹痛，轻度腹膜刺激征

C

全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

D

右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

E

右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征


正确答案： E
解析：
十二指肠降段为腹膜后位器官，损伤早期症状体征多不明显，常出现右上腹和腰背部明显的固定压痛，但腹部体征相对轻微，即无明显腹膜刺激征。

腹膜刺激征是指（）

  • A、腹痛
  • B、反跳痛
  • C、肌紧张
  • D、腹胀
  • E、腹部压痛

正确答案:B,C,E

腹膜刺激三联征是指____、____、____。


本题答案：腹部压痛、反跳痛、肌紧张度增强

什么是腹膜刺激症，腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些？


正确答案:腹膜刺激症：压痛、反跳痛、肌紧张。
腹膜炎放置腹腔引流的指征：
①坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚
②预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏
③手术部位有较多渗液或渗血
④已形成的局限性脓肿。

什么是腹膜刺激征?


答：是腹膜炎的标志性体征，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。

问答题
什么是腹膜刺激症，腹膜炎放置腹腔引流的指征有哪些？

正确答案： 腹膜刺激症：压痛、反跳痛、肌紧张。
腹膜炎放置腹腔引流的指征：
①坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚
②预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏
③手术部位有较多渗液或渗血
④已形成的局限性脓肿。
解析： 暂无解析

多选题
腹膜刺激征是指（）。
A

腹肌紧张

B

压痛

C

反跳痛

D

肠鸣音减弱


正确答案： B,D
解析： 暂无解析

腹膜受炎性刺激时可出现________、________、________等腹膜刺激征。


正确答案:腹肌强直；反跳痛；压痛

简述腹膜刺激征
腹肌紧张、压痛及反跳痛统称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的体征。
对疼痛的分析要点：
1）部位
2）痛的性质：牵涉痛，内脏痛
3）时间
略

单选题
最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）
A

胃体溃疡

B

胃窦溃疡

C

幽门管溃疡

D

十二指肠球部溃疡

E

十二指肠球后溃疡


正确答案： E
解析： 胃窦是胃溃疡常见部位，相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。

最容易发生幽门梗阻的溃疡是（）。

  • A、胃体溃疡
  • B、胃窦溃疡
  • C、幽门管溃疡
  • D、十二指肠球部溃疡
  • E、十二指肠球后溃疡

正确答案:C

关于溃疡病错误的是（）

  • A、胃、十二指肠最常见，占消化性溃疡的95％
  • B、胃、十二指肠发生比例为1：4
  • C、胃溃疡多数单发，好发部位为胃体小弯侧或胃窦部
  • D、十二指肠溃疡大部分发生在球部
  • E、十二指肠溃疡临床上常有进食后疼痛的特点

正确答案:E

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称胃、十二指肠溃疡。


正确答案:正确

消化性溃疡指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡（）


正确答案:正确

胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()

A、饮食不调

B、胃酸分泌过多

C、胃粘膜屏障破坏

D、精神过于紧张


答案：B

单选题
消化性溃疡是指主要发生在哪里的溃疡（）
A

食道和胃

B

胃和十二指肠

C

十二指肠和回肠

D

胃和结肠


正确答案： A
解析： 暂无解析

判断题
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称胃、十二指肠溃疡。
A

对

B

错


正确答案： 错
解析： 暂无解析

胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于（）。

  • A、胃大弯
  • B、胃角
  • C、十二指肠球部后壁
  • D、十二指肠球部前壁
  • E、胃底

正确答案:D

胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于（）

  • A、胃底
  • B、十二指肠前壁
  • C、十二指肠后壁
  • D、胃大弯

正确答案:B

胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()

A.饮食不调
B.胃酸分泌过多
C.胃粘膜屏障破坏
D.精神过于紧张

答案：B
解析：

早期发生血行和淋巴转移的是

A．瘢痕性幽门梗阻
B．胃十二指肠溃疡大出血
C．胃十二指肠溃疡急性穿孔
D．十二指肠溃疡并球部变形
E．穿透性十二指肠溃疡

答案：A
解析：

复合溃疡是指（）

A发生于胃部的2个以上溃疡

B发生于十二指肠的2个以上溃疡

C同时发生于十二指肠前壁和后壁的溃疡

D同时或先后发生于胃和十二指肠的活动性溃疡

E复合溃疡时胃体部溃疡多于胃窦部溃疡


D
略

消化性溃疡是指主要发生在哪里的溃疡（）

  • A、食道和胃
  • B、胃和十二指肠
  • C、十二指肠和回肠
  • D、胃和结肠

正确答案:B

多选题
胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是（）
A

饮食不调

B

胃酸分泌过多

C

胃粘膜屏障破坏

D

精神过于紧张


正确答案： C,B
解析： 胃、十二指肠黏膜的局限性、圆形或椭圆形的全层黏膜缺损称为胃、十二指肠溃疡。胃、十二指肠溃疡是常见病、多发病。  病因和发展机制  
（1）胃酸分泌过多：一直被认为是胃、十二指肠溃疡的病理生理基础。当胃液中酸过多，激活其中的胃蛋白酶，从而使胃、十二指肠黏膜发生“自家消化”丽形成溃疡。  
（2）幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染引起的胃酸分泌增加及其相关调节机制的障碍是引起胃、十二指肠溃疡的重要原因。  
（3）胃黏膜屏障损害：胃黏膜屏障是由黏液和胃黏膜柱状上皮两部分组成。一些损伤性因素，如服用某些药物、粗糙食物或胆汁反流等会削弱黏膜抵抗力，因此黏膜屏障损害是溃疡产生的重要原因。  
（4）其他因素：包括精神、神经因素、应激性因素、遗传因素等。

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