血液病学(医学高级) 题目列表
一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s（正常对照45s），由此可判断病人血栓形成的原因为（）A、PCB、PSC、纤溶酶原缺陷D、纤溶抑制活性增强E、APCR现象
患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。提示：骨髓穿刺结果及免疫组化结果诊断为急性早幼粒细胞性白血病（APL）。关于维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞性白血病，下列哪些是正确的（）A、在伴有染色体t（11，17）阳性的APL病人中，CR达95%以上B、CR率高，DIC发生率低C、可以产生轻度骨髓抑制D、PML-RARα基因重排在治疗后消失E、ATRA只能诱导APL细胞分化成熟，而不能根除APL克隆F、在缓解后单用ATRA维持治疗，复发率高
男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBjC200×109／L，PLT1000×109／L。骨髓检查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜碱性粒细胞0．25，应是（ ）A、慢性粒细胞白血病加速期B、慢性粒细胞白血病急淋变C、慢性粒细胞白血病急粒变D、慢性粒细胞白血病急单变E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
女性，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色。血红蛋白36g/L，红细胞1.60×10/L，网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是（）A、输新鲜全血B、输浓缩红细胞C、输洗涤红细胞D、输血浆E、脾切除
女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109／L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、急性白血病D、MDSE、过敏性紫癜
女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次／分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积为70m3。血清铁6．2μmol／dl，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690／μmol／L。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、海洋性贫血
免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）A、有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证B、不宜脾切除的孕妇C、儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜D、与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量E、糖皮质激素或脾切除疗效不佳
女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性首选哪项治疗措施（）A、脾切除B、长春新碱C、环磷酰胺D、大剂量丙种球蛋白E、糖皮质激素