青海住院医师放射肿瘤科 题目列表
女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常若腰穿检查：脑压l90mmHO，脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×10/L，中性粒细胞24%、淋巴细胞70%，单核细胞6%，墨汁染色（+），该患者应诊断为（）A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、新型隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、病毒性脑膜脑炎
女患，38岁，以"咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃，浅昏迷，颈抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mmHO，无色透明，糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，白细胞60×10/L，淋巴细胞70%，单核细胞28%，中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎
下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）A、双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势B、脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体C、口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤，黏膜疱疹D、CSF的PCR检测发现HSVDNAE、脑组织或CSF标本培养出HSV
单纯疱疹病毒性脑炎较为特征性的病理改变是（）A、神经细胞丢失B、可引起脑组织的出血性坏死C、血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润D、急性期后可见小胶质细胞增生E、软脑膜充血，并有淋巴细胞和浆细胞浸润
患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。患者目前诊断应考虑（）A、肺栓塞B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌炎D、急性心肌梗死E、主动脉夹层F、急性胰腺炎G、急性心包炎H、肺炎伴感染性休克
患者女，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。最佳的处理策略是（）A、定期随访，必要时介入治疗B、限制剧烈活动C、抗风湿治疗D、预防感染性心内膜炎E、积极介入治疗
男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及干湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。该患者最可能的心脏病诊断是（）A、老年退行性心脏瓣膜病B、风湿性心脏病C、冠心病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病
有风湿活动的患者应长期甚至终身应用（）A、苯唑青霉素B、氨苄青霉素C、羧苄青霉素D、磺苄青霉素E、苄星青霉素