患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()A、拔针后另外穿刺,继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E、给予吸氧
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()
- A、拔针后另外穿刺,继续输血
- B、热敷患者穿刺局部
- C、使用恒温器加热血液
- D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
- E、给予吸氧
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患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。 A.休克B.发热反应C.过敏反应D.溶血反应E.枸橼酸钠中毒反应
患者,女性,36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.9℃,脉率120/分,血压80/60mmHg,急诊护士判断其休克类型为A.感染性休克B.失血性休克C.创伤性休克D.神经性休克E.过敏性休克
患者男性,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释C.通知住院处,办理入院手续D.测生命体征,建立静脉通路E.注射止血药物,抽血标本配血
患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是A、头低足高卧位B、暂禁食禁水C、监测心率、血压D、建立静脉通路E、氧气吸入
患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了A、休克B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应
鄂先生,55岁。胃溃疡病史20年。近来消瘦明显,空腹、餐后均有上腹隐痛,服用抑酸药不能缓解,粪便隐血持续(+)。该患者因突发上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A.拔针后另外穿刺,继续输血B.热敷患者穿刺局部C.使用恒温器加热血液D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者应立即停止输血E.给予吸氧
患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A.拔针后另外穿刺,继续输血B.热敷患者穿刺局部C.使用恒温器加热血液D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E.给予吸氧
患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测心率、血压D.建立静脉通路E.氧气吸入
万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:该病人输血的目的是什么?
患者,男性,25岁。因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是()A、保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧B、继续吸氧、输液,做好导管固定C、暂停输液、吸氧D、保留导管暂停吸氧E、暂停吸氧,继续输液
万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:护士应如何处理?
患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查并测定心排出量降低,一般认为,心排出量增加的休克为()A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、肺栓塞引起的梗阻性休克E、心包填塞引起的梗阻性休克
单选题患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()A拔针后另外穿刺,继续输血B热敷患者穿刺局部C使用恒温器加热血液D轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E给予吸氧
问答题万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:该病人输血的目的是什么?
多选题患者,男性,65岁。既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。患者测定心排出量降低,一般认为,心排出量降低的休克包括()A低血容量性休克B心源性休克C感染性休克D肺栓塞引起的梗阻性休克E神经源性休克F过敏性休克
多选题纤维胃镜检查的禁忌症有()A上消化道大出血B胃溃疡穿孔C腐蚀性食管炎D幽门梗阻E失血性休克