患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是()。A、使用床挡B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动时使用约束具E、定时漱口预防并发症
患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是()。
- A、使用床挡
- B、必要时使用牙垫
- C、做好皮肤清洁护理
- D、躁动时使用约束具
- E、定时漱口预防并发症
相关考题:
患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是() A供暂离床活动的患者使用B便于接受麻醉后尚未清醒的患者C方便患者的治疗和护理D保持病室整洁,准备接收新患者E预防皮肤并发症的发生
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮
患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是A、用牙垫放于上下臼齿之间B、保持病室环境安静C、室内光线不宜太亮D、与患者进行良好的沟通E、加床栏,用约束带保护患者
患者李某,女性,76岁,大便失禁,在护理该患者时,措施不妥的是A.观察排便规律和排便前反应B.定时帮助患者使用便盆排便C.指导患者每天做盆底肌练习D.与医生协调使用导泻剂E.便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润
患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是A:用牙垫放于上下臼齿之间B:加床档,用约束带保护患者C:室内光线宜暗D:护理动作要轻E:减少外界的刺激
刘女士,50岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中,下列哪项是不正确的A.使用床挡B.为防止口腔并发症应定期漱口C.必要时使用牙垫D.躁动不安时可使用约束具E.作好皮肤清洁护理
共用题干患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是A:使用绷带B:使用肩部约束带C:使用双侧床挡防止坠床D:使用双膝固定防止坠床E:使用腹部约束带
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤E.定时翻身防止压疮
患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是A.使用绷带B.使用双侧床挡防止坠床C.使用肩部约束带D.使用腹部约束带E.使用双膝固定防止坠床
患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间B.保持病室环境安静C.室内光线不宜太亮D.与患者进行良好的沟通E.加床栏,用约束带保护患者
约束具使用时有哪些注意事项包括()A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位D、使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
患者,女性,68岁,车祸后处于昏迷状态,下述护理措施中不妥的做法是()A、做好口腔护理和皮肤护理,定期漱口B、密切观察生命征C、头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物D、注意补充营养和水分E、闭合眼睑,预防角膜感染与干燥
患者,女,56岁,肺癌骨转移,现呼吸困难,疼痛剧烈,治疗效果不佳,患者有自杀倾向。随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪项不妥:()A、使用床档B、躁动不安是可使用的束具C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应定时漱口E、做好皮肤清洁护理
单选题使用约束用具时,不恰当的护理措施是()A保护患者自尊,严格掌握约束具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理B约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位臵,并加强生活护理,保证患者安舒适C约束带下应放衬垫,松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环D扎紧约束带,防止滑脱E记录约束带使用的原因
单选题为防止躁动不安患者受伤,采取保护具时以下方法正确的是( )A使用肩部约束带防止坠床B使用膝部约束带限制患者坐起C加用双侧床挡防止坠床D使用双套结固定上肢限制患者坐起E使用支被架防止坠床
单选题排便失禁的护理措施不妥的是( )A指导患者做盆底肌练习B观察排泄规律C定时帮患者使用便盆排便D预防压疮发生E便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润