患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()A、上腹部彩超B、腹部站立位平片C、上腹部CT检查(平扫+增强)D、胃镜检查E、MRCP检查

患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()

  • A、上腹部彩超
  • B、腹部站立位平片
  • C、上腹部CT检查(平扫+增强)
  • D、胃镜检查
  • E、MRCP检查

相关考题:

男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕,筛窦区病变影像检查如图,最可能的诊断是A.脊索瘤伴左上颌窦炎B.软骨瘤伴左上颌窦炎C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D.骨结核伴左上颌窦炎E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎

患儿女.2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触隔离E.严密隔离

消化性溃穿孔().A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血B、上腹部疼痛伴呕吐C、疼痛突然加剧,伴板状腹D、疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食E、疼痛加剧,伴柏油样便

胃溃疡癌变().A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血B、上腹部疼痛伴呕吐C、疼痛突然加剧,伴板状腹D、疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食E、疼痛加剧,伴柏油样便

患者男,33岁。右上腹痛半天,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是()。A、丰隆、侠溪B、太冲、行间C、阴陵泉、至阳D、大椎、曲池E、膈俞、血海

男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。可能的诊断()A、慢性胆囊炎急性发作B、溃疡病穿孔C、急性肠炎D、溃疡病并发幽门梗阻E、慢性胰腺炎

男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()A、尽早手术治疗B、定期胃镜复查C、抗生素治疗D、长期静脉营养E、长期禁食

急性胰腺炎可有()A、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛B、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛、伴呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。以下紧急处理中错误的是()A、腹穿B、胃肠减压C、补液D、禁食E、急诊行胃镜检查

单选题患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()A呼吸道隔离B消化道隔离C保护性隔离D接触隔离E严密隔离

单选题患者男,33岁。右上腹痛半天,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,3小时前出现皮肤、巩膜黄染。针刺治疗的主要原则是()。A丰隆、侠溪B太冲、行间C阴陵泉、至阳D大椎、曲池E膈俞、血海

单选题胃溃疡癌变().A疼痛节律性消失伴体重下降、贫血B上腹部疼痛伴呕吐C疼痛突然加剧,伴板状腹D疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食E疼痛加剧,伴柏油样便

单选题男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕,如图所示筛窦区占位灶应诊断为()A 脊索瘤伴左上颌窦炎B 软骨瘤伴左上颌窦炎C 骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D 骨结核伴左上颌窦炎E 骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎