定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()A、未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的;B、发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的;C、经约谈未进行及时、有效整改的;D、违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药等,药品收费违反有关规定的。

定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()

  • A、未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的;
  • B、发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的;
  • C、经约谈未进行及时、有效整改的;
  • D、违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药等,药品收费违反有关规定的。

相关考题:

定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金:( ) A.将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的B.检查、治疗、用药等与病情不符的C.利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的D.将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

厦门市医保定点服务机构在医疗服务过程中有下列情形之一的,市社保中心可按照抽查比例计算,拒付违规金额()。A、将医保基金支付范围以外的费用纳入医保支付B、违反物价政策发生的费用;药品零售价格违反相关部门价格管理规定或高于药品集中招标统一采购中标零售价的部分C、超出医保用药目录范围,超出药品加成率或违反规定从非正常渠道采购药品的费用D、公立基层社区卫生服务机构直接从其所属三级医院药房进药并按中标价销售

下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额1-5倍的违约金的违规行为:()。A、处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社会保障卡号的B、提供的门诊或住院清单不符合医保清单要求的C、不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定,超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的,超量用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等D、少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡的处方单据背面没有留父(母)社会保障卡号或身份证号、联系电话以及签名确认的

对于定点医疗机构以超范围用药、超品种用药、超量用药、重复用药、不对症用药、违规使用有特殊限制的药品,或者分解、更改处方等方式,为参保人员配药,进行医疗保险费用结算或进行医疗救助的,做出()的处理。A、不予支付医疗费B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月

医院有下列违约情形之一的,医保部门可要求医院限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议6个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以追回。()A、挂床住院,分解住院,将不符合入院指征的参保人员收治入院;B、未建立药品、医用材料进销存台账或台账不能做到账账相符、账实相符的;医保药品库、诊疗目录对照管理混乱的; C、将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施等费用串换为医疗保险政策范围内住院费用予以结算的;D、医院提供的票据、费用清单、处方、医嘱、检查结果及病程记录等不吻合,或与实际使用情况不一致的;

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定,()药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的,超量用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。A、超量B、重复C、超剂量D、超医保

定点医院有以下违规行为之一,应向社保局支付违规费用数额1-5倍的违规金()。A、处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社保保障卡号B、将可以记账的医保范围内项目由参保患者自费,或将不可以记账的医保范围内项目记账等C、给出院参保人带化验、检查、治疗等项目D、对“限制使用范围”药品,不按限制范围使用E、使用自费项目,未征询患者或家属意见并经患者或家属签名同意的

不严格执行深圳市工伤医疗规定,提供与伤情不符的检查、治疗、用药等,如超目录范围用药,超量用药,重复用药;给出院参保人超范围超剂量带药,带检查治疗项目等违规行为之一,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。A、1B、2C、3D、4

医保医师一次扣1分的违规行为是()A、对医疗保险政策解释不准确的,导致参保人员投诉的B、超规定剂量配药C、为非协议管理医师开具医保处方签名的D、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定,超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的,超量用药、()用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。A、超量B、重复C、超范围D、超医保

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定,超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的,超量用药、重复用药、给出院参保人()、超剂量带药等。A、超量B、重复C、超范围D、超医保

少儿定点医疗机构如有下列哪些违规行为,应根据协议条款需向社保机构支付违规费用数额1-5倍的违约金()。A、未按照有关规定,超目录范围用药给予记账、超量用药、重复用药B、给出院参保少儿带化验、检查、治疗等项目C、无特殊原因,让住院参保人到门诊或住院部另行购药的D、不符合住院标准,将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗

不严格执行深圳市()规定,提供与伤情不符的检查、治疗、用药等,如超目录范围用药,超量用药,重复用药;给出院参保人超范围超剂量带药,带检查治疗项目等违规行为之一,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用1倍的罚款。A、工伤医疗B、医疗保险C、生育保险D、养老保险

医院有下列违约情形之一的,医保部门可要求医院限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()A、未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的;B、发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的;C、发生重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取费用的;D、违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药等,药品收费违反有关规定的;

按照协议,乙方有下列违约情形之一的,甲方可要求乙方限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减:()A、未有效核验参保人员医保就医凭证,造成被他人冒名顶替就医的B、发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的C、无入院前检查直接收住院,住院后以查体为主,无治疗性医疗服务的D、参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院的

医院有下列违约情形之一的,医保部门可要求医院限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议1个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()A、不配合医保部门监督、管理,不按医保部门要求提供医疗服务相关资料,拒绝接受监督检查的;B、经约谈未进行及时、有效整改的;C、以医保定点名义从事药品商业广告和促销活动,诱导医疗消费的;D、拒绝为符合刷卡条件的参保人员刷卡就医,或拒收、推诿病人,减少服务或降低服务标准将未达到出院标准的参保人员办理出院的

定点医院有下列哪项违约情形之一的,可作出暂停医保服务协议6个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()A、超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址开展医疗服务;将科室或房屋承包、出租给个人或其他机构,并以乙方名义开展医疗服务;为无医疗保险结算资格的医疗机构提供结算的;B、挂床住院,分解住院,将不符合入院指征的参保人员收治入院;C、未建立药品、医用材料进销存台账或台账不能做到账账相符、账实相符的;医保药品库、诊疗目录对照管理混乱的;D、将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施等费用串换为医疗保险政策范围内住院费用予以结算的。

以下行为会被要求限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议3个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减的是()A、重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为B、重复收取、分解收取、超标准收取或者自定标准收取费用C、超限定使用范围及适应症用药,无指征超疗程或超剂量用药D、住院后以查体为主,无治疗性医疗服务

按照协议,乙方有下列违约情形之一的,甲方可对乙方作出解除协议处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。()A、以伪造医疗文书、财务票据或凭证,虚构医疗服务、虚记费用、串换药品或诊疗项目等方式,故意骗取医保基金的B、将生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,故意套取基金支付的C、采取虚构、篡改申请资料等不正当手段成为定点被查实的D、被吊销《医疗机构执业许可证》、《营业执照》等

定点医院发生重复、分解、过度、超限制范围等违规诊疗行为导致增加费用的作出暂停医保服务协议6个月的处理。

定点医院有以下违规行为之一,应向社保局支付违规费用数额6-10倍的违规金()。A、将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗(不符合住院要求)B、病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费C、将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的D、无特殊原因,让住院参保人到门诊或住院部另行购药

不严格执行《深圳市社会医疗保险用药管理办法》和社会保险及本协议的有关规定,超医保药品目录范围以及超出医保政策规定范围用药给予记账的,()用药、重复用药、给出院参保人超范围、超剂量带药等。A、超量B、超剂量C、超范围D、超医保

拒绝为符合刷卡条件的参保人员刷卡就医,或拒收、推诿病人,减少服务或降低服务标准将未达到出院标准的参保人员办理出院的,会被要求限期整改,视情节轻重予以暂停拨付、拒付违规费用、作出暂停医保服务协议1个月的处理,对已支付的违规费用可按核查比例放大后予以扣减。

定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机构支付违规费用数额3-5倍的违约金()A、检查、治疗、用药等与病情不符的B、将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的C、利用电脑系统盗取社保统筹基金或利用社保信息系统等手段将医疗费用记入他人名下的D、将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的

市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。A、将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的B、对"限制使用范围"药品,不按限制范围使用的C、给出院参保人超范围、超剂量带药的D、重复用药

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金()A、外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的B、违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的C、病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的D、超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

单选题市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。A将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的B对限制使用范围药品,不按限制范围使用的C给出院参保人超范围、超剂量带药的D重复用药