单选题男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施( )A立即剖腹探查B胃肠减压C摄立位腹平片DB超检查E严密观察

单选题
男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施( )
A

立即剖腹探查

B

胃肠减压

C

摄立位腹平片

D

B超检查

E

严密观察


参考解析

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患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT

患者男,37岁。车祸致方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛,伴恶心呕吐。查体:体温38.4℃,呼吸28次/分,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹胀,上腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。实验室检查:白细胞16.8×10/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%。对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是A.CTB.B超C.磁共振D.腹部X片E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊,査 体:体温37. 5℃ ,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。 腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳 痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的 检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺

男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:体温37℃,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是( )A.尿糖、尿酮B.血乳酸C.血pH值D.血电解质

男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:体温37℃,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是( )A.血象B.血乳酸C.血电解质D.血糖

患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺

患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺

男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()A、恶心、呕吐B、体温持续升高伴有腹泻C、脉搏平稳,但体温上升D、腹痛加重,血压升高E、脉搏加快,血压下降

孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心率120次/分,最佳处理()

男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施( )A、立即剖腹探查B、胃肠减压C、摄立位腹平片D、B超检查E、严密观察

男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()A、胃肠减压B、摄立位腹部平片C、补液+抗生素治疗D、急诊剖腹探查

女性,37岁,昨日餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐大量胃内容物。2个月前体检做B超检查发现胆囊大。体检:体温37.8℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。为明确诊断,首选的检查方法是()A、B超B、ERCPC、超声内镜检查D、全消化道钡剂造影检查E、上腹部CT

单选题患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查()A腹部B超B腹部CTC腹部X线D尿常规E腹腔穿刺

单选题男,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:白细胞18.4×109/L,中性89%,淋巴细胞11%。如果当时处理不当,远期的并发症可能是()。A假性胰腺囊肿B胰腺真囊肿C胆总管狭窄D脂肪泻E结肠梗阻

单选题患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是()。A腹部立位透视B血常规检查C腹腔穿刺D腹部B超E腹部CT