多选题

急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有（　）

A少尿或无尿

B水中毒

C氮质血症

D低钾血症

E代谢性碱中毒

解析： 急性肾衰竭少尿期主要是水、电解质和酸碱代谢紊乱以及氮质血症等主要代谢变化。
1.水潴留：少尿或无尿-排水减少-水潴留-体液增多-全身性水肿，并发肺水肿和脑水肿：血容量增加-心功能不全；水过多-低钠血症-体液渗透压下降-水入细胞-细胞水中，水中毒；血容量上升-高血压
2.氮质血症：泌尿功能障碍-蛋白质代谢终产物含量上升-氮质血症。
3.电解质代谢紊乱：高钾血症、低钠血症。
4.代谢性酸中毒：肾泌尿功能障碍-酸性代谢产物蓄积-酸中毒。组织分解加强，产酸增加造成酸中毒。