单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）.A原发性巨球蛋白血症BIgA型多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E单克隆丙种球蛋白血症
单选题
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）.
A
原发性巨球蛋白血症
B
IgA型多发性骨髓瘤
C
淀粉样变性
D
冷球蛋白血症
E
单克隆丙种球蛋白血症
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（3-4题共用题干） 患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为A、IgG型多发性骨髓病B、原发性巨球蛋白血症C、冷球蛋白血症D、一过性的单克隆丙种球蛋白病E、淀粉样变性
(题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.IgA型多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.单克隆丙种球蛋白血症还应进行下列实验室检查证实的是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验该患者蛋白尿的类型属于A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
(题干)患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病还应进行下列哪项实验室检查证实A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、淀粉样变性D、冷球蛋白血症E、一过性的单克隆丙种球蛋白病为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A、ELISAB、免疫扩散试验C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、免疫比浊试验
(共用题干)患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A．原发性巨球蛋白血症B．发性骨髓瘤C．淀粉样变性D．冷球蛋白血症E．一过性的单克隆丙种球蛋白病
患者女，55岁。骨折入院。血红蛋白65g/L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5.1g/L，IgA35.1g/L，IgM0.35g/L。X线显示骨质疏松，有溶骨性病变。该患者最可能的诊断为A、原发性巨球蛋白血症B、淀粉样变性C、冷球蛋白血症D、IgA型多发性骨髓瘤E、单克隆丙种球蛋白血症还应进行的实验室检查是A、免疫固定电泳B、ELISAC、对流免疫电泳D、免疫比浊试验E、免疫扩散试验
男性，75岁，因乏力、胸腰痛2个月来诊，既往体健。化验血红蛋白86g/L，白细胞5.3×109/L，血小板148×109/L，血清总蛋白98g/L，白蛋白35g/L，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症B.胸腰椎结核C.多发性骨髓瘤D.骨转移瘤E.老年性骨质疏松
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3 g/L， IgA 32.6 g/L，IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3 g/L， IgA 32.6 g/L，IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为明确诊断，该患者进行的实验室检查是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验
患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，此患者最可能是A.急性肝炎B.肾病综合征C.慢性乙型肝炎D.多发性骨髓瘤E.急性时相反应症（3～4题共用题干）病例分析：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为明确诊断，该患者进行的实验室检查是（）A、ELISAB、免疫扩散试验C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、免疫比浊试验
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、淀粉样变性D、冷球蛋白血症E、一过性的单克隆丙种球蛋白病
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。还应进行下列实验室检查证实的是（）.A、ELISAB、免疫扩散试验C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、免疫比浊试验
患者，男，46岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查；骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。目前鉴定M蛋白类型最常用的方法是（）A、免疫固定电泳B、ELISAC、免疫扩散D、比浊法E、对流电泳
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。最有诊断意义的是（）A、圆形穿凿样溶骨损害B、胸椎压缩性骨折C、肋骨骨折D、骨密度增高E、股骨骨折
单选题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是（）A圆形穿凿样溶骨损害B骨密度增高C肋骨骨折D胸椎压缩性骨折E股骨骨折
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者蛋白尿的类型属于（）.A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E组织性蛋白尿
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）A原发性巨球蛋白血症B多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病
单选题男，65岁，骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白52g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为，IgG10g／L，IgA12g／L，IgM0．3g／L。该患者临床诊断可能为（）AIgA型多发性骨髓病B原发性巨球蛋白血症C冷球蛋白血症D一过性的单克隆丙种球蛋白病E淀粉样变性
单选题患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L。该患者临床诊断可能为（）.AIgG型多发性骨髓病B原发性巨球蛋白血症C冷球蛋白血症D一过性的单克隆丙种球蛋白病E淀粉样变性
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0．37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行的实验室检查是（）AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为明确诊断，该患者进行的实验室检查是（）AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）A原发性巨球蛋白血症B多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病
单选题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。最具有诊断意义的是（）A圆形穿凿样溶骨损害B胸椎压缩性骨折C肋骨骨折D骨密度增高E股骨骨折
单选题患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）A免疫固定电泳B免疫扩散CELISAD比浊法E对流电泳