多选题患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。首选的治疗是(提示患儿无发热,血常规基本正常。)()。A吸氧B心电监测C口服水合氯醛D静脉注射地西泮E抗生素F甘露醇
多选题
患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。首选的治疗是(提示患儿无发热,血常规基本正常。)()。
A
吸氧
B
心电监测
C
口服水合氯醛
D
静脉注射地西泮
E
抗生素
F
甘露醇
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解析:
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患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、精神运动性发作D、精神运动性持续状态E、肌阵挛性癫痫状态
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患儿女,11岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。该患儿此时的状态属于A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、精神运动性发作D、精神运动性持续状态E、肌阵挛性癫痫状态首先采用的抗癫痫药物是A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射B、苯巴比妥15mg/kg肌内注射C、地西泮静脉注射(0.2~0.3)mg/kgD、副醛8~10ml保留灌肠E、异戊巴比妥静脉缓慢注射该患儿出院后继续服药,停药时间是A、发作完全控制2~5年后可逐步停药B、持续用药6个月左右,不发作就可以停药C、发作完全控制后1~2个月就可以停药D、发作控制后2年停药E、需终生服药
患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。最合适的处理是A、暂不给抗癫痫药物,继续观察B、颅脑CTC、复查脑电图D、给予抗癫痫单药治疗E、给予抗癫痫联合治疗1周后复诊,患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次,发作情况同前,首选的治疗药物是A、地西泮B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、卡马西平E、奥卡西平患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是A、缓慢静脉注射苯妥英钠B、缓慢静脉注射硫喷妥钠C、缓慢静脉注射地西泮D、10%水合氯醛保留灌肠E、肌内注射地西泮
男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者最可能的诊断是A、癫痫持续状态B、癫痫强直-阵挛发作C、单纯部分发作继全面性发作D、复杂部分发作继全面性发作E、癫痫发作后昏睡期F、难治性癫痫持续状态患者的急救首要处置是A、从速给药、控制发作B、按压人中C、行CT检查,发现病因D、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史F、脑电图目前首选药物为A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、咪达唑仑静脉注射D、氯丙嗪肌内注射E、苯巴比妥钠肌内注射F、地西泮静脉注射发作控制、清醒后应作何种处理A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况,嘱正规服药C、加大服药剂量,嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药F、苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药癫痫患者服药,最不应A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药F、饭前服用若发作停止,意识仍未恢复,首要的检查为A、常规血清血药浓度检测B、头颅磁共振C、腰穿D、血糖测定E、脑电图F、血常规
患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是( )。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.颅内感染D.癫痫E.高血压脑病
患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于A.癫痫大发作B.癫痫持续状态C.精神运动性发作D.精神运动性持续状态E.肌阵挛性癫痫状态
患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。此患儿首选治疗是A.丙戊酸钠B.地西泮静脉注射C.乙琥胺D.地西泮肌内注射E.加巴喷丁
患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。该患儿若考虑为癫痫持续状态,其最可能的类型是A.复杂部分性发作持续状态B.全面强直-阵挛发作持续状态C.强直性发作持续状态D.失张力发作持续状态E.肌阵挛发作持续状态
患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。此患者首选治疗是( )A、地西泮肌肉注射B、地西泮静脉注射C、苯妥英钠肌肉注射D、苯巴比妥钠肌肉注射E、副醛灌肠
患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括()A、吸氧、防护B、迅速控制发病C、病因治疗D、联合应用多种抗癫痫药物治疗E、防止并发症
患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()A、肌内注射苯巴比妥B、肌内注射地西泮C、静脉注射地西泮D、水合氯醛灌肠E、静脉注射苯巴比妥
患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()A、卡马西平B、氯硝西泮C、乙琥胺D、地西泮E、硝西泮
男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()A、地西泮静注B、卡马西平口服C、乙琥胺口服D、硫喷妥钠静注E、手术治疗
男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()A、癫痫大发作B、癫痫持续状态C、精神运动性发作D、精神运动性持续状态E、肌阵挛性癫痫状态
18岁男性,全身抽搐发作两年,服药控制。近日发热,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐。首要治疗是()A、抗生素大量应用B、地西泮(安定)10~20mg,静脉缓慢注射C、苯巴比妥0.2g肌注D、水合氯醛20ml保留灌肠E、苯妥英钠0.25g肌注
患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是()A、缓慢静脉注射苯妥英钠B、缓慢静脉注射硫喷妥钠C、缓慢静脉注射地西泮D、10%水合氯醛保留灌肠E、肌内注射地西泮
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。此患者首选治疗是()A地西泮肌肉注射B地西泮静脉注射C苯妥英钠肌肉注射D苯巴比妥钠肌肉注射E副醛灌肠
单选题患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()A卡马西平B氯硝西泮C乙琥胺D地西泮E硝西泮
单选题男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()A地西泮静注B卡马西平口服C乙琥胺口服D硫喷妥钠静注E手术治疗
单选题患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。诊断应首先考虑()。A病毒性脑炎B化脓性脑炎C癫痫持续状态D急性中毒E颅高压脑水肿F颅内出血
多选题患儿女,3岁。因“停用抗癫痫药5天,频繁抽搐1天”来诊。患儿有“癫痫”病史1年6个月,服药治疗,近5天停药,频繁抽搐1天,每次持续30分钟以上。查体:意识障碍,抽搐状态,球结膜水肿,四肢肌张力高,血压正常,脉压增宽。为明确诊断最重要的检查有(提示用药后患儿停止抽搐。)()。A血培养B脑脊液检查C脑电图D颅脑CT或磁共振E血乳酸测定F毒物筛查
单选题男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()A癫痫大发作B癫痫持续状态C精神运动性发作D精神运动性持续状态E肌阵挛性癫痫状态
单选题18岁男性,全身抽搐发作两年,服药控制。近日发热,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐。首要治疗是()A抗生素大量应用B地西泮(安定)10~20mg,静脉缓慢注射C苯巴比妥0.2g肌注D水合氯醛20ml保留灌肠E苯妥英钠0.25g肌注