单选题患者，女，8个月。频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，其治疗方案首选（ ）。A雷米封＋链霉素B头孢三嗪C两性霉素BD青霉素＋庆大霉素E青霉素＋氨苄青霉素
单选题
患者，女，8个月。频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，其治疗方案首选（ ）。
A
雷米封＋链霉素
B
头孢三嗪
C
两性霉素B
D
青霉素＋庆大霉素
E
青霉素＋氨苄青霉素
参考解析
解析：
患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。
患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高，以中性粒细胞为主。生化检查脑脊液糖降低。诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用。
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患者，男，18岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热(T 38℃)，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13×109／L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是A．细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B．细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C．细胞数增高，糖下降，外观浑浊D．细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E．细胞数增高，蛋白升高，外观清亮
7个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×106/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物1OOmmol/L，该患儿首选治疗方案为（ ）A．雷米封+链霉素B．头孢三嗪C．青霉素+氨苄青霉素D．青霉素+庆大霉素E．两性霉素B
8个月女婴，频繁抽搐，高热4 d。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞数1 200×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30，糖2．2 mmol／L，氯化物100 mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是A．雷米封+链霉素B．头孢三嗪C．两性霉素BD．青霉素+庆大霉素E．青霉素+氨苄西林
8个月女婴，频繁抽搐，高热4d，脑脊液检查：压力升高，外观微浑，细胞数1200×109/L，中性粗细胞0.70，淋巴细胞0.30，糖2.2mmol/L，氯化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是A．雷米封十链霉素B．头孢三嗪C．青霉素＋庆大霉素D．两性霉素BE．青霉素＋氨苄青霉素
若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B．糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高， 细胞数升高，以中性粒细胞为主C．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主D．糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主E．脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成
下列脑脊液检查结果，符合该患者特点的是A．外观混浊，细胞数1500×109／LB．外观清亮，细胞数1200×109／LC．蛋白轻度升高，糖和氯化物正常D．蛋白明显升高，糖和氯化物明显降低E．蛋白、糖和氯化物均明显升高
患儿，女，8个月，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是A.雷米封+链霉素B.头孢三嗪C.两性霉素BD.青霉素+庆大霉素E.青霉素+氨苄青霉素
8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检査：压力升髙，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氣化物100 mmol/L，该患儿首选治疗方案是A.雷米封+链霉素B.头孢三嗪C.两性霉素D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+氨苄青霉素
9个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、青霉素+庆大霉素D、两性霉素BE、青霉素+氨苄青霉素
8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力增高，外观微混，细胞数1300×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是A、头孢三嗪B、青霉素+氨苄青霉素C、青霉素+庆大霉素D、两性霉素BE、雷米封+链霉素
8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／I，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2．2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是A.雷米封+链霉素B.头孢三嗪C.两性霉素BD.青霉素+庆大霉素E.青霉素+氨苄青霉素
8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是（）A、异烟肼+链霉素B、头孢曲松C、两性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄西林
女婴，8个月。频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查示：压力升高，外观微混，细胞数1200×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol／L，氯化物100mmol／L，该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选（）A、头孢三嗪B、二性霉素BC、异烟肼+链霉素D、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素
10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×10/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数增多C、发热、抽搐D、外周血中性粒细胞增多E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性，Barbinski征阴性；血常规：白细胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，脑脊液常规：白细胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数增多C、发热，惊厥D、外周血中性粒细胞增多E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
女，3岁，高热、呕吐、嗜睡3天，频繁抽搐半小时，8月5日转院。体温40℃，颈强直，Babinski征（＋）。血白细胞16×109/L，中性0.86。脑脊液微混，细胞数0.35×109/L，多核0.8，糖4.4mmol/L，氯化物130mmol/L，蛋白0.5g/L。诊断为（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、脑型疟疾E、中毒性痢疾
8岁患儿，高热3天，昏迷1天伴抽搐。查体：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血小板110×109／L。下列处理错误的是（）A、镇静B、降温C、吸氧D、快速静脉推注甘露醇E、立即腰穿送检脑脊液检查
10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液白细胞数增多C、发热、抽搐D、外周血中性粒细胞增多E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
单选题8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol／L，该患儿首选治疗方案是（）A异烟肼+链霉素B头孢曲松C两性霉素BD青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄西林
单选题10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×109/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×106/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A脑膜刺激征阳性B脑脊液白细胞数增多C发热、抽搐D外周血中性粒细胞增多E脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
单选题8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿首选治疗方案是（ ）。A雷米封+链霉素B头孢三嗪C两性霉素BD青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄青霉素
单选题5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×106／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C流行性乙型脑炎D流行性脑脊髓膜炎E隐球菌性脑膜炎
单选题8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×IO9／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，糖2．2mmol／L，氯化物lOOmmol／L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（）A雷米封+链霉素B头孢三嗪C二性霉素BD青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄青霉素
单选题10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×10/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A脑膜刺激征阳性B脑脊液白细胞数增多C发热、抽搐D外周血中性粒细胞增多E脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌
单选题8个月女婴，频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞1200×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L。该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（ ）。A两性霉素BB头孢曲松C异烟肼+链霉素D青霉素+庆大霉素E青霉素+氨苄西林
单选题10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性，Barbinski征阴性；血常规：白细胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，脑脊液常规：白细胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）A脑膜刺激征阳性B脑脊液白细胞数增多C发热，惊厥D外周血中性粒细胞增多E脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌