单选题治疗剂量的强心苷增强心肌收缩力的作用机理为（ ）。A增强心肌收缩力B促使儿茶酚胺释放C促进钙离子内流D抑制Na＋-K＋-ATP酶的活性E促进钙离子外流
单选题
治疗剂量的强心苷增强心肌收缩力的作用机理为（ ）。
A
增强心肌收缩力
B
促使儿茶酚胺释放
C
促进钙离子内流
D
抑制Na＋-K＋-ATP酶的活性
E
促进钙离子外流
参考解析
解析：
强心苷的正性肌力作用，主要是强心苷类药物与Na＋、K＋-ATP酶（俗称Na＋、K＋泵）结合后，诱导该酶构象发生变化，抑制其活性，导致细胞内外Na＋和K＋转运受阻，细胞内Na＋浓度升高，K＋浓度减少。细胞内Na＋浓度的增加，降低了细胞膜两侧的Na＋跨膜梯度，使得细胞外的Na＋离子与细胞内的Ca2＋交换减少，细胞内Ca2＋浓度增加。因此，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca2＋量增加，从而使心肌收缩力加强。
强心苷的正性肌力作用，主要是强心苷类药物与Na＋、K＋-ATP酶（俗称Na＋、K＋泵）结合后，诱导该酶构象发生变化，抑制其活性，导致细胞内外Na＋和K＋转运受阻，细胞内Na＋浓度升高，K＋浓度减少。细胞内Na＋浓度的增加，降低了细胞膜两侧的Na＋跨膜梯度，使得细胞外的Na＋离子与细胞内的Ca2＋交换减少，细胞内Ca2＋浓度增加。因此，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca2＋量增加，从而使心肌收缩力加强。
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关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是（ ）A、窦房结受温度的影响最明显B、在一定范围内温度升高，心率加快C、pH偏高，心肌收缩力增强D、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力E、pH降低，心肌收缩力减弱
钙拮抗药作用机理（）A、扩张血管，增加心肌收缩力，促进兴奋传导系统的功能B、收缩血管，降低心肌收缩力，促进兴奋传导系统的功能C、收缩血管，降低心肌收缩力，抑制兴奋传导系统的功能D、扩张血管，降低心肌收缩力，抑制兴奋传导系统的功能
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