单选题

新生儿黄疸换血指征不包括（）

A 已有胆红素脑病的早期表现

B 总胆红素达：342μmol／L

C 产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L

D 出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L

E 血清总胆红素小于40μmol／L

解析： 新生儿黄疸换血指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L；②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol／L；③总胆红素达342μmol／L；④有胆红素脑病的早期表现；⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者，应适当放开指征。换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg）。