多选题患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。该患者需要考虑的诊断包括（）A结核B结节性脂膜炎C血管炎D结节性红斑E红斑狼疮F痛风
多选题
患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。该患者需要考虑的诊断包括（）
A
结核
B
结节性脂膜炎
C
血管炎
D
结节性红斑
E
红斑狼疮
F
痛风
参考解析
解析：
暂无解析
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一位30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿屈侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是A、结节性红斑B、硬红斑C、变应性血管炎D、孢子丝菌病E、瘰疬性皮肤结核
患者，男性，半个月前参加足球比赛后，出现左小腿上端前侧疼痛。查体：左小腿上端前侧隆起，皮肤无发热、红肿及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑（）A、骨结核B、骨髓炎C、骨软骨瘤D、骨软骨病E、撕脱骨折
30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）A、结节性红斑B、硬红斑C、变应性血管炎D、孢子丝菌病E、皮肤结核
患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者可能的诊断是（）A、感染性休克B、肝硬化C、附睾炎D、附睾结核E、阴囊坏疽F、阴囊湿疹
多选题患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者可能的诊断是（）A感染性休克B肝硬化C附睾炎D附睾结核E阴囊坏疽F阴囊湿疹
单选题女，9岁，发热伴刺激性咳嗽1周，近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健，查体：T38℃，心率100次/分，R24次，一般情况尚好，未触及淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心音有力。该患者的X线可出现的异常表现（）A肺叶浸润伴胸腔积液B单侧肺叶实质性改变C双侧肺下叶均一片状阴影D双下肺斑片状影伴肺气肿E双肺多发肺脓肿，肺大泡
单选题患者女，33岁，因“乏力、咽痛10余天，右小腿伸侧面鲜红色结节1周”来诊。患者于10余天前出现乏力，咽痛，四肢肌肉轻度酸痛。1周前右侧小腿伸侧面出现2个鲜红色结节，略高于皮面，直径约为10mm，伴明显压痛。并伴有右踝关节疼痛，以活动时明显。无发热，无其他关节肿痛。血常规：白细胞12.1×10/L，中性粒细胞0.79。红细胞沉降率：40mm/1h。为明确诊断，最有意义的检查方法是（）A结核菌素试验皮试B抗核抗体全套C心肌酶谱DPET-CTE局部病理活检
多选题患者女，46岁。因“发热、声嘶、呼吸困难4个月余，加重伴胸痛15天”来诊。患者4个月前出现声嘶、咳嗽，伴低热，逐渐出现呼吸困难，外院考虑“呼吸道感染；支气管哮喘”，予抗感染、激素平喘等治疗后症状好转，近15天以来激素减量后出现症状加重，且伴有双侧胸痛，吸气时明显。查体：体温38.6℃，脉搏96次/分，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，前倾坐位，咽红。双肺呼吸音粗，可闻及呼气相干啰音，前胸壁双侧肋骨均有明显压痛点。心脏、腹部（-），四肢关节无肿胀、压痛。实验室检查：白细胞13.27×10/L，中性粒细胞0.87；红细胞沉降率80mm/1h；C-反应蛋白145.38mg/L。胸部X线片：右下肺野纹理增粗，余未见明显异常。目前诊断考虑的疾病有（）A慢性阻塞性肺疾病B支气管哮喘C肺部感染D复发性多软骨炎E支气管结核F肿瘤
多选题患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示患者肺部CT：无明显异常。血常规：白细胞12.8×10/L，中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。为明确诊断，应优先检查的项目包括（）A结核菌素试验皮试/T-SPOTB抗核抗体，抗中性粒细胞胞质抗体，髓过氧化物酶（MPO）＋蛋白酶3（PR3）等免疫指标C骨髓活检D痰细菌培养及药物敏感试验E结节病理活检F血培养及药物敏感试验
多选题患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示结节病理活检：脂肪间隔脂膜炎，脂肪间隔内小血管内膜增生，血管周围有淋巴细胞及中性粒细胞浸润，可见嗜酸粒细胞，血管壁增厚、管腔闭塞。治疗措施包括（）A注意休息，卧床，抬高患肢B局部涂抹扶他林软膏C口服非甾类消炎药D中小剂量糖皮质激素E配合中药治疗F短期激素冲击治疗
多选题患者女，72岁，因“四肢无力3年余，皮疹1年，呼吸困难2个月”来诊。当地医院诊断为“风湿性肌痛合并肺部感染”。入院前当地医院给予“醋酸泼尼松10mg/d＋抗生素”治疗1周无明显好转而停药。查体：体温36.3℃，脉搏80次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双手及肘关节伸侧红色皮疹，四肢近端肌力Ⅲ级；双肺听诊呼吸音粗糙，左下肺可闻及爆裂音。胸部X线片：左下肺纹理粗重。为明确诊断，还需要进行的检查包括（）。A自身抗体B血清肌酶谱C胸部CTD支气管镜E肺功能F肌肉活检病理