单选题患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测（）A中心静脉压B无创血压监测C有创血压监测D漂浮导管监测E尿量
单选题
患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测（）
A
中心静脉压
B
无创血压监测
C
有创血压监测
D
漂浮导管监测
E
尿量
参考解析
解析：
中心静脉压>25mmHg可能提示输液量过多，但患者血压未见好转，且患者出现急性右心衰竭影响中心静脉压情况，此时可进行肺动脉楔压监测，了解左心室前负荷情况，更好地指导输液。
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患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测A、中心静脉压B、无创血压监测C、有创血压监测D、漂浮导管监测E、尿量
患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现患者心律失常并发症，需进行何种监测A、心电监测B、血压监测C、血氧饱和度监测D、呼吸监测E、瞳孔监测
男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死
患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75／50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死E.急性右心室梗死
患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为A．Ⅱ、Ⅲ、aVF、出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B．V3～V5出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C．I、aVL出现肺性P波D．频发室性期前收缩E．三度房室传导阻滞
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死
患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为A、急性前间壁心肌梗死B、完全性右束支阻滞，心肌缺血C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死D、右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死E、预激综合征
女性,60岁,心前区疼痛6小时入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高,心肌酶CK明显升高,最可能的诊断是( ) A、右室心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、心内膜下心肌梗死D、心绞痛E、急性前壁心肌梗死
患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C变异型心绞痛D急性前间壁心肌梗死E急性下、后壁心肌梗死
患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。该患者最可能的诊断为（）A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性右心室梗死
单选题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1-4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断为（）A急性广泛前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性前壁心肌梗死D右心室心肌梗死E高侧壁十前壁心肌梗死
单选题患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。A 急性后壁心肌梗死B 陈旧性广泛前壁心肌梗死C 心脏顺钟向转位D 陈旧性前壁心肌梗死E 急性广泛前壁心肌梗死
单选题女性，70岁，高血压、糖尿病15年，体型肥胖，持续剧烈胸痛伴气急1h，心电图：V1—4呈QS型，V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高，T波直立。诊断应该为（）A急性广泛前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性前壁心肌梗死D右心室心肌梗死E高侧壁+前壁心肌梗死
单选题1小时后，患者症状加重，心电图如图3-7所示，诊断为（ ）。A急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞E急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性前侧壁心肌梗死D急性广泛前壁心肌梗死E急性高侧壁心肌梗死
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单选题患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V1～3导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（ ）。A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C急性前侧壁心肌梗死D急性广泛前壁心肌梗死E急性高侧壁心肌梗死
单选题女性患者，65岁，心前区疼痛3小时入院，心电图示：除aVR外有普遍性ST段压低≥O.1mV，心肌酶CPK明显升高，最可能诊断为（ ）。A右室心肌梗死B急性下壁心肌梗死C心内膜下心肌梗死D心绞痛E急性前壁心肌梗死
单选题患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为（）A不稳定性心绞痛B急性左心衰竭C急性前壁心肌梗死D心房颤动E肺栓塞