单选题患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是（）。A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B用厚层滑石粉包扎C用生理盐水冲洗后，自然干燥D仅用红外线照射即可E剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
单选题
患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是（）。
A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B
用厚层滑石粉包扎
C
用生理盐水冲洗后，自然干燥
D
仅用红外线照射即可
E
剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
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患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E.用0.1%洗必泰溶液冲洗
患者男性，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.用厚层滑石粉包扎B.仅用红外线照射即可C.用生理盐水冲洗后外敷药物D.剪去坏死组织，用0．02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
根据下列内容，回答题。患者，女性，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润，有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素
罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤B、用厚层滑石粉包扎C、用生理盐水冲洗后，自然干燥D、仅用红外线照射即可E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
患者，男，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用50%酒精按摩创面及周围皮肤B．用厚层滑石粉包扎C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．仅用红外线照射即可E．剪去坏死组织，用0． 02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
患者，女，78岁。脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水泡破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．浅度溃疡期E．坏死溃疡期
（ 79～80 共用题干）周女士，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是（ ）A．骶尾部疼痛、麻木感B．患者皮肤发红、水肿C．患者皮肤呈紫色，有硬结及水疱D．创面湿润，有少量脓液E．伤口周围有坏死组织
患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A．用50％酒精按摩创面及周围皮肤B．用厚层滑石粉包扎C．用生理盐水冲洗后，自然干燥D．仅用红外线照射即可E．剪去坏死组织，用0．02％呋喃西林冲洗后，外敷药物
罗先生，男，34岁，因蹦极外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面，有脓液流出，疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是A．仅用红外线照射即可B．用50%酒精按摩疮面及周围皮肤C．剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物D．用厚层滑石粉包扎E．用生理盐水冲洗后，自然干燥
患者，男，48岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×15cm，深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B．局部皮肤发红、水肿C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D．创面湿润，有少量脓性分泌物E．伤口周围有坏死组织
病人李某，男，40岁，因外伤截肢2个月，骶尾部有一创面，面积3cm×3cm，创面较深，有脓液流出且创面周围有黑色坏死组织。该病人的压疮处于哪个时期（ ）。A.淤血红晕期B.炎症浸润期C.溃疡期D.感染期E.早期
患者男性，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2Cm×4CITl较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A. 用厚层滑石粉包扎B. 仅用红外线照射即可C. 用生理盐水冲洗后外敷药物D. 剪去坏死组织，用0．02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
患者，女性，78岁，脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期B:炎性红润期C:炎性浸润期D:浅度溃疡期E:坏死溃疡期
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是A.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱B.患部皮肤发红、水肿C.骶尾部疼痛、麻木感D.伤口周围有坏死组织E.创面湿润，有少量脓液
患者，男性，49岁，因车祸外伤至截瘫，卧床已3个月。患者一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A.仅用红外线照射即可B.用厚层滑石粉包扎C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D.用生理盐水冲洗后，自然干燥E.剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A.有受伤的危险B.知识缺乏C.皮肤完整性受损D.营养失调E.自理能力缺陷
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C、暴露创面，紫外线每日照射一次D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱布E、防止感染，让其自行吸收
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理（）A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B、用50%酒精按摩创面及周围皮肤C、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗E、用0.1%洗必泰溶液冲洗
单选题患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗，红色肌肉。处理该创面的正确方法是（）。A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C暴露创面，紫外线每天照射30minD剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E保护创面，涂厚层润滑油剂
单选题王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A用50%酒精按摩创面及周围皮肤B用厚层滑石粉包扎C用生理盐水冲洗后，自然干燥D仅用红外线照射即可E剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
单选题患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。A淤血红润期B炎性红润期C淤血浸润期D浅度溃疡期E坏死溃疡期
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B骶尾部局部皮肤发红、水肿C尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D创面湿润，有脓液流出E伤口周围有坏死组织
单选题患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C暴露创面，紫外线每日照射一次D剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱布E防止感染，让其自行吸收
单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面湿润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织