单选题患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是（）A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血C积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D积极抗休克同时急诊肾切除术E积极抗休克同时急诊脾脏修补术
单选题
患者，女性，40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是（）
A
积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B
积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术，防止肾继续出血
C
积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D
积极抗休克同时急诊肾切除术
E
积极抗休克同时急诊脾脏修补术
参考解析
解析：
该患者外伤后很快就出现休克，说明脾破裂非常严重，严重的脾破裂出血比较凶猛，况且往往难以修复，应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿，属于肾挫伤病理类型，不必做特殊处理，一般的止血和预防感染治疗就可以。
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