单选题男,32岁。车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。查体:BP 70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是( )。A下肢牵引B抗休克治疗C打开后腹膜止血D即刻行尿道会师术E即刻行骨折切开复位内固定
单选题
男,32岁。车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。查体:BP 70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是( )。
A
下肢牵引
B
抗休克治疗
C
打开后腹膜止血
D
即刻行尿道会师术
E
即刻行骨折切开复位内固定
参考解析
解析:
根据骨盆分离试验阳性,会阴部瘀斑,诊断为骨盆骨折(会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征)。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg,提示患者已出现休克表现,首要治疗是抗休克。
根据骨盆分离试验阳性,会阴部瘀斑,诊断为骨盆骨折(会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征)。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg,提示患者已出现休克表现,首要治疗是抗休克。
相关考题:
男,27岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、髋关节脱位D、骨盆骨折E、脊柱骨折
男,32岁,车祸伤后2小时,排尿困难、尿道出血。查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑、疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是A、下肢牵引;B、抗休克治疗;C、打开后腹膜止血;D、即刻行尿道会师术;E、即刻行骨折切开复位内固定;
患者男,25岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨干骨折C、髋关节脱位D、骨盆骨折E、脊柱骨折
某患者,男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是 ( )A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折
男,32岁。车祸伤2小时。排尿困难,尿道出血,查体:BP70/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部淤斑,疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是A.即刻行尿道会师术B.即刻行骨折切开复位内固定C.下肢牵引D.抗休克治疗E.打开后腹膜止血
患者,男性,因车祸2小时入院,排尿困难,尿道出血,查体:血压75/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑,疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先进行的处理是()A、下肢牵引B、抗休克治疗C、打开后腹膜止血D、即刻行尿道会师术E、即刻行骨折切开复位内固定
男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折
单选题男性22岁,爆炸气浪抛掷伤,伤部剧痛,骨盆挤压分离试验(+),会阴部青紫肿胀,休克,不能排尿考虑损伤包括()A骨盆骨折,膀胱损伤B骨盆骨折,休克C骨盆骨折,尿道损伤D骨盆骨折,休克,尿道损伤E骨盆骨折,休克,膀胱损伤
单选题男性22岁,爆炸气浪抛掷伤,伤部剧痛,骨盆挤压分离试验(+),会阴部青紫肿胀,休克,不能排尿该患者尿道损伤可能性最大的是()A前尿道损伤B球部尿道损伤C悬垂部损伤D前列腺部损伤E膜部损伤
单选题男,25岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是()。A股骨颈骨折B股骨干骨折C髋关节脱位D骨盆骨折E脊柱骨折
单选题男,20岁。高处坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是()A耻骨骨折B髋关节脱位C尾骨骨折D腰椎骨折E骶骨骨折