单选题男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。A胸片B胸部B超C胸部CTD肺功能检查E心电图
单选题
男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
A
胸片
B
胸部B超
C
胸部CT
D
肺功能检查
E
心电图
参考解析
解析:
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病历摘要男性,25岁,外伤后胸痛、胸闷、憋气半小时。患者于半小时前被汽车撞伤左胸部,当即感左侧胸痛、憋气,不敢深呼吸和咳嗽。此后逐渐出现头晕,心悸,急诊来院。既往史:身体健康。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R35次/分,BP 90/60mmHg,痛苦面容,呼吸急促,吸氧后反而呼吸急迫加重,口唇发绀。气管向右侧移位。左胸廓饱满、呼吸运动受限。第4、5、6肋骨擦感,压痛。皮下气肿,颈胸部皮下握雪感。左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音。左心界叩诊不清,心音弱,心律齐。未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。
男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/分,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/分,律齐。1. 最可能的诊断是( )A、胸膜炎B、肋间神经炎C、心绞痛D、自发性气胸E、支气管哮喘2. 为明确诊断。最佳辅助检查应选( )A、胸片B、胸部B超C、胸部CTD、肺功能检查E、心电图3. 最佳紧急处理方法( )A、吸氧B、抽气减压C、抗生素治疗D、强心剂治疗E、镇静剂治疗4. 目前状态下对该患者的健康指导不正确的是( )A、加强锻炼,促进肺复张B、避免用力屏气、咳嗽C、避免提拉重物D、保持大便通畅,防止用力排便E、保持环境舒适安静
患者,男性,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,呼吸28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率105次/min,律齐。最可能的诊断是A.胸膜炎B.肋间神经炎C.心绞痛D.自发性气胸E.支气管哮喘为明确诊断,最佳辅助检查应选A.胸片B.胸部B超C.胸部CTD.肺功能检查E.心电图最佳紧急处理方法为A.吸氧B.抽气减压C.抗生素治疗D.强心剂治疗E.镇静剂治疗目前状态下对该患者的健康指导不正确的是A.加强锻炼,促进肺复张B.避免用力屏气,咳嗽C.避免提拉重物D.保持大便通畅,防止用力排便E.保持环境舒适安静请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男,18岁。晨起运动后感左胸闷,刀割样疼痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是A:肺大疱破裂B:自发性气胸C:胸膜炎D:肋间神经炎E:张力性气胸
男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查应选()。A、胸片B、胸部B超C、胸部CTD、肺功能检查E、心电图
男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()A、血常规B、胸片C、胸部B超D、胸部CTE、胸部磁共振
男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。最佳紧急处理方法()。A、吸氧B、抽气减压C、抗生素治疗D、强心剂治疗E、镇静剂治疗
患者赵某,男性,20岁,体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗,呼吸困难。查体:神志清楚,面色苍白,口唇发绀,呼吸30次/分,右上肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,心率110次/分,律齐。对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择()A、血常规B、胸片C、胸部B超D、胸部磁共振E、心肌酶学
患者,男,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是()A、心绞痛B、胸膜炎C、带状疱疹D、自发性气胸E、肋间神经炎
多选题男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。下列关于自发性气胸的说法正确的是()。A原发性自发性气胸多见于健康青壮年男性B老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿C胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法D交通性气胸的胸膜腔内压力可高达10cmH2OE气胸病人如肺压缩20%时可不用排气治疗
单选题男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。最可能的诊断是()。A胸膜炎B肋间神经炎C心绞痛D自发性气胸E支气管哮喘
单选题男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。最佳紧急处理方法()。A吸氧B抽气减压C抗生素治疗D强心剂治疗E镇静剂治疗
单选题男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。目前状态下对该患者的健康指导不正确的是()。A加强锻炼,促进肺复张B避免用力屏气、咳嗽C避免提拉重物D保持大便通畅,防止用力排便E保持环境舒适安静
单选题男性,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。最可能的诊断是( )A心绞痛B胸膜炎C带状疱疹D自发性气胸E肋间神经炎
单选题男,28岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,气管明显左偏,胸壁皮下气肿,伤侧肺叩诊鼓音,呼吸音消失。诊断首先考虑( )。ABCDE