单选题下列药物可降低磺酰脲类降血糖作用的是（ ）。A青霉素B吲哚美辛C氯噻嗪D普萘洛尔E呋喃苯胺酸
单选题
下列药物可降低磺酰脲类降血糖作用的是（ ）。
A
青霉素
B
吲哚美辛
C
氯噻嗪
D
普萘洛尔
E
呋喃苯胺酸
参考解析
解析：
由于磺酰脲类血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上能与其他药物，如保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、青霉素、双香豆素等发生竞争，使游离药物浓度上升而引起低血糖反应。消耗性疾病血浆蛋白低，黄疸病人血浆胆红素水平高，也能竞争血浆蛋白结合部位，更易发生低血糖。乙醇抑制糖原异生和肝葡萄糖输出，故病人饮酒会导致低血糖，另一面，氯丙嗪、糖皮质激素、噻嗪类利尿药、口服避孕药均可降低磺酰脲类的降糖作用。
由于磺酰脲类血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上能与其他药物，如保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、青霉素、双香豆素等发生竞争，使游离药物浓度上升而引起低血糖反应。消耗性疾病血浆蛋白低，黄疸病人血浆胆红素水平高，也能竞争血浆蛋白结合部位，更易发生低血糖。乙醇抑制糖原异生和肝葡萄糖输出，故病人饮酒会导致低血糖，另一面，氯丙嗪、糖皮质激素、噻嗪类利尿药、口服避孕药均可降低磺酰脲类的降糖作用。
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关于磺酰脲类药物相互作用的叙述正确是（）A、水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖B、香豆素类与磺酰脲类合用可引起严重低血糖C、乙醇、氟康唑等与磺酰脲类合用可引起严重低血糖D、强效及中效利尿剂可降低磺酰脲类药效E、磺酰脲类与其他药物相互作用主要源于对吸收的影响
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