多选题患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。进一步的诊治建议包括（）【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。A腹部CT平扫B腹部CT平扫+增强C腹部MRID腹部增强MRIE腹部超声造影F超声引导下左肾囊肿穿刺引流术G超声引导下左肾囊肿穿刺活检术H腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术I开放左肾囊肿去顶（开窗）术J腹腔镜下左肾囊肿活检术K开放左肾囊肿活检术
多选题
患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。
进一步的诊治建议包括（）【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。
A
腹部CT平扫
B
腹部CT平扫+增强
C
腹部MRI
D
腹部增强MRI
E
腹部超声造影
F
超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
G
超声引导下左肾囊肿穿刺活检术
H
腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术
I
开放左肾囊肿去顶（开窗）术
J
腹腔镜下左肾囊肿活检术
K
开放左肾囊肿活检术
参考解析
解析：
超声怀疑囊肿中有分隔，表明可能是复杂性囊肿，需进一步行影像学检查以明确诊断，不宜仅根据超声检查结果而采取治疗方案。BosniakⅢ级肾囊肿有50%的可能是恶性病变，因此不能进行穿刺或开窗；病变位于肾脏上极且只有3cm，因此不应进行根治性切除。
相关考题：
患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。该患者下一步需做的检查是( )A、尿脱落细胞学检查B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查C、静脉肾盂造影D、左侧逆行肾盂造影E、腹部CTF、腹部MRIG、腹部超声进一步的诊治建议包括( )【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。A、腹部CT平扫B、腹部CT平扫+增强C、腹部MRID、腹部增强MRIE、腹部超声造影F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术H、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术I、开放左肾囊肿去顶（开窗）术J、腹腔镜下左肾囊肿活检术K、开放左肾囊肿活检术BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括( )【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描，提示“左肾囊肿，BosniakⅢ级”。A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水B、囊肿有多个分隔C、囊肿直径大于7cmD、囊壁增厚E、囊壁有增强F、囊液有增强G、囊肿分隔有增强该患者的下一步处理原则为( )A、密切随诊B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术C、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术D、开放左肾囊肿去顶（开窗）术E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)F、开放左肾部分切除术(NSS)G、腹腔镜下左肾根治性切除术H、开放左肾根治性切除术
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