单选题

医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面，但不包括（　　）。

A 尊重患者及其家属的自主权或决定

B 尊重患者的一切主观意愿

C 治疗要获得患者的知情同意

D 保守患者的秘密

E 保守患者的隐私

解析：
尊重病人知情同意和选择的权利。对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重亲属或监护人知情同意和选择的权利。当在生命的危急时刻，亲属或监护人不在场而又来不及赶到医院时，医务人员出于患者的利益和责任，可以行使家长决定权。
②履行帮助、劝导甚至限制患者选择的责任。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解、，在此前提下让病人同意和选择。如果患者的选择与医务人员的期望不同，应劝导患者，不要采取听之任之、出问题自负的态度，若劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。如果患者选择会对他人的健康和生命构成威胁或对社会造成严重危害，医务人员对患者选择的限制是符合道德的。