单选题

患者，男，39岁，半月来上腹不适、疼痛、反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（　　）。

A 胃癌

B 胰腺炎并出血

C 胆囊炎

D 消化性溃疡

E 慢性胃炎

解析：
上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道任何部位出血，主要临床表现为呕血和（或）黑粪（因出血量和出血速度不同而不同），其最常见的原因为消化性溃疡。