单选题关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是()A患者多有植物性外伤史B镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌C长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因D抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素E在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
单选题
关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是()
A
患者多有植物性外伤史
B
镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌
C
长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因
D
抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素
E
在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
参考解析
解析:
真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高,有超过105种真菌可引起眼部感染,但主要是镰孢属(茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌)、弯孢属(月状弯孢霉菌)、曲霉属(烟曲霉菌)和念珠菌属(白念珠菌)四大类,前三种属丝状真菌,丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群,其工作生活环境多潮湿,外伤是最主要的诱因。其他诱因包括长期使用糖皮质激素/抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调,过敏性结膜炎,佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替换为镰孢菌属,念珠菌属酵母菌,此型感染多继发于已有眼表疾病(干眼,眼睑闭合不全,病毒性角膜炎)或全身免疫力低下者(糖尿病,免疫抑制)。因此正确的选项是E。
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病例:钱某,右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛,畏光流泪,角膜上白点而来就诊。检查睫状体充血,角膜正下方溃疡欠光泽,并且干燥而粗糙。钱某患的是哪种角膜病( )A、病毒性角膜炎B、绿脓杆菌性角膜溃疡C、匐行性角膜溃疡D、真菌性角膜炎E、蚕蚀性角膜溃疡真菌性角膜炎,常引起( )A、急性角膜溃疡与穿孔B、角膜表面溃疡呈干燥而粗糙C、角膜溃疡呈树枝状或地图状D、常从角膜周边部开始溃疡E、角膜实质层混浊真菌性角膜炎,下列用药哪一项应为禁用( )A、0.5%咪康唑眼药水B、0.25%二性霉素眼药水C、1%阿托品眼药水D、克霉唑眼膏E、0.5%可的松眼药水
角膜溃疡表面有大量黄绿脓性分泌物,发展迅速,很快出现大面积穿孔,下列角膜病变形态最可能的诊断是哪项A.单纯疱疹性角膜炎B.铜绿假单胞菌性角膜炎C.真菌性角膜溃疡D.匍行性角膜溃疡E.蚕食性角膜溃疡角膜溃疡面多呈圆形,表面有灰黄色脓液,边缘卷曲,向四周或深层迅速发展,下列角膜病变形态最可能的诊断是哪项A.单纯疱疹性角膜炎B.铜绿假单胞菌性角膜炎C.真菌性角膜溃疡D.匍行性角膜溃疡E.蚕食性角膜溃疡角膜呈树枝状或地图状角膜溃疡,下列角膜病变形态最可能的诊断是哪项A.单纯疱疹性角膜炎B.铜绿假单胞菌性角膜炎C.真菌性角膜溃疡D.匍行性角膜溃疡E.蚕食性角膜溃疡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。最可能的诊断是( )A、匍行性角膜溃疡B、蚕食性角膜溃疡C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡D、真菌性角膜溃疡E、病毒性角膜溃疡
关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是()A、患者多有植物性外伤史B、镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌C、长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因D、抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素E、在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
单选题角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。最可能的诊断是( )A匍行性角膜溃疡B蚕食性角膜溃疡C铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡D真菌性角膜溃疡E病毒性角膜溃疡
单选题关于真菌性角膜溃疡的病原学描述,不正确的是()。A患者多有植物性外伤史B镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌C长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因D抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素E在免疫低下人群中,烟曲霉素引起的感染最为常见
判断题真菌性角膜溃疡在角膜未发生穿孔时,也可发生真菌性眼内感染。A对B错