单选题某女,47岁,发热、头痛7天,无尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血常规:WBC28.0×109/L,异型淋巴细胞20%,Hb110g/L,PLT42×109/L。尿蛋白++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()A急性肾炎并发高血压脑病B流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C流行性出血热并发颅内出血D流行性出血热并发心力衰竭E肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
单选题
某女,47岁,发热、头痛7天,无尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血常规:WBC28.0×109/L,异型淋巴细胞20%,Hb110g/L,PLT42×109/L。尿蛋白++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()
A
急性肾炎并发高血压脑病
B
流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成
C
流行性出血热并发颅内出血
D
流行性出血热并发心力衰竭
E
肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
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女性,15岁。4周前发热、咽痛。10天来眼睑浮肿,6小时前突然出现头痛、意识不清、抽搐,数分钟后意识清醒。检查:血压170/110mmHg,血红蛋白115g/L。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白(++),血肌酐200μmol/L。最可能的诊断是A、尿毒症脑病B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、高血压病E、急性肾小球肾炎并发高血压脑病
男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿,查体:神志清,血压16.6/10.6kPa巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规HB120g/L,WBC4.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断A、伤寒并发溶血性尿毒综合征B、钩端螺旋体病,黄疸出血型C、疟疾并发肾小球肾炎D、流行性出血热E、疟疾型黑原病
男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是()。A、酸中毒B、急性心力衰竭C、中毒性脑病D、消化道出血E、继发感染
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男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()A、全身水肿,结合膜水肿B、体表静脉充盈,脉洪大C、心力衰竭,肺水肿D、尿量增多E、血压升高
女孩,8岁。水肿、尿少3天入院,查体:血压140/90mmHg。神清,眼睑明显水肿,双下肢非凹陷性水肿,心肺无异常。若患儿病程中出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑并发()A、中毒性脑病B、低钠性脑水肿C、化脓性脑膜炎D、脑脓肿E、高血压脑病
患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()A、脑瘤出血B、脑动脉炎管壁坏死C、血液病并发脑出血D、高血压脑动脉硬化E、先天性脑内血管畸形
男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×10/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()A、流行性出血热B、钩端螺旋体病,黄疸出血型C、伤寒并发溶血性尿毒综合征D、疟疾并发肾小球肾炎E、疟疾型黑原病
某女,47岁,发热、头痛7天,无尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血常规:WBC28.0×109/L,异型淋巴细胞20%,Hb110g/L,PLT42×109/L。尿蛋白++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()A、急性肾炎并发高血压脑病B、流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C、流行性出血热并发颅内出血D、流行性出血热并发心力衰竭E、肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理()A、吸氧B、下胃管给予一定量的食物C、20%甘露醇脱水D、亚冬眠疗法E、大剂量抗生素预防感染
男,37岁,发热、头痛6天,无尿2天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血象:Hb110g/L,WBC38.0×109/L,异型淋巴细胞0.15,PLT42.0×109/L。尿蛋白+++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压180/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大().A、急性肾炎并发高血压脑病B、肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成C、肾综合征出血热并发颅内出血D、肾综合征出血热并发心力衰竭E、肾小球肾炎并急性肾衰和感染
男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()A、流行性出血热B、钩端螺旋体病,黄疸出血型C、伤寒并发溶血性尿毒综合征D、疟疾并发肾小球肾炎E、疟疾型黑原病
男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。A、全身水肿,结合膜水肿B、体表静脉充盈,脉洪大C、心力衰竭,肺水肿D、尿量增多E、血压升高
男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。病人住院3天后,突然右侧肢体瘫痪,失语、抽搐,第4天昏迷。体检:压眶无反应,瞳孔不等大,右侧Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能诊断是()。A、脑水肿,脑疝形成B、DICC、颅内出血D、尿毒症昏迷E、脑梗死
单选题男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。病人住院3天后,突然右侧肢体瘫痪,失语、抽搐,第4天昏迷。体检:压眶无反应,瞳孔不等大,右侧Babinski征(+),BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg),其可能诊断是()A脑水肿,脑疝形成BDICC颅内出血D尿毒症昏迷E脑梗死
单选题某女,47岁,发热、头痛7天,无尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血常规:WBC28.0×109/L,异型淋巴细胞20%,Hb110g/L,PLT42×109/L。尿蛋白++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()A急性肾炎并发高血压脑病B流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C流行性出血热并发颅内出血D流行性出血热并发心力衰竭E肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
单选题某女,47岁,发热、头痛7天,无尿1天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血常规:WBC28.0×10/L,异型淋巴细胞20%,Hb110g/L,PLT42×10/L。尿蛋白++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压190/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大( )A急性肾炎并发高血压脑病B流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成C流行性出血热并发颅内出血D流行性出血热并发心力衰竭E肾小球肾炎并急性肾衰和败血症
单选题患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()A脑瘤出血B脑动脉炎管壁坏死C血液病并发脑出血D高血压脑动脉硬化E先天性脑内血管畸形
单选题女性,15岁。4周前发热、咽痛。10天来眼睑浮肿,6小时前突然出现头痛、意识不清、抽搐,数分钟后意识清醒。检查:血压170/110mmHg,血红蛋白115g/L。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白(++),血肌酐200μmol/L。最可能的诊断是()A尿毒症脑病B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎D高血压病E急性肾小球肾炎并发高血压脑病
单选题男性,25岁,务农,因畏寒、发热,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天入院,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压125/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规:Hb120g/L,WBC47×109/L,N0.78,L0.22。尿常规:蛋白质(++),每个高倍镜视野下WBC(-)、RBC20个、颗粒管型1~2个;BUN32mmol/L。诊断最可能是( )。A流行性出血热B钩端螺旋体病,黄疸出血型C伤寒并发溶血性尿毒综合征D疟疾并发肾小球肾炎E疟疾型黑原病
单选题男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()A流行性出血热B钩端螺旋体病,黄疸出血型C伤寒并发溶血性尿毒综合征D疟疾并发肾小球肾炎E疟疾型黑原病
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单选题男性,25岁,务农,因畏寒、发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,WBC4.7×10/L,N0.78,10.32,尿蛋白(++)每高倍镜下,WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为()A流行性出血热B钩端螺旋体病,黄疸出血型C伤寒并发溶血性尿毒综合征D疟疾并发肾小球肾炎E疟疾型黑原病
单选题男,37岁,发热、头痛6天,无尿2天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血象:Hb110g/L,WBC38.0×109/L,异型淋巴细胞0.15,PLT42.0×109/L。尿蛋白+++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压180/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()A急性肾炎并发高血压脑病B肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成C肾综合征出血热并发颅内出血D肾综合征出血热并发心力衰竭E肾小球肾炎并急性肾衰和感染
单选题胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。在入院评估的过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时要警惕病人()A急性焦虑发作B并发颅内出血C癔症发作D并发脑膜脑炎E高热状态下的精神错乱
单选题男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。A全身水肿,结合膜水肿B体表静脉充盈,脉洪大C心力衰竭,肺水肿D尿量增多E血压升高
单选题男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是()。A酸中毒B急性心力衰竭C中毒性脑病D消化道出血E继发感染
单选题男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是()A酸中毒B急性心力衰竭C中毒性脑病D消化道出血E继发感染