单选题

以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是（　　）。

A 内科治疗无效

B 常于夜间发作腹痛

C 十二指肠溃疡合并幽门梗阻

D 饱餐后胃溃疡穿孔

E 胃巨大溃疡

解析：
胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①多年溃疡病史、发作频繁、经短期（4～6周）内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术；②X线钡餐检查有球后严重变形、龛影较大有穿透至十二指肠外者或溃疡位于球后部者；或胃镜证实溃疡巨大（直径2.5cm以上）或高位溃疡；③不能排除或已证实有恶变者；④合并严重并发症如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。B项，常于夜间发作腹痛多见于十二指肠溃疡，未发生穿孔时一般先保守治疗。