单选题58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂，活检病理报告粘膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是（ ）A外科手术B前列腺素类药物或硫糖铝C对症治疗D吗叮啉和乐得胃联合治疗E低脂易消化饮食，忌烟酒
单选题
58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂，活检病理报告粘膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是（ ）
A
外科手术
B
前列腺素类药物或硫糖铝
C
对症治疗
D
吗叮啉和乐得胃联合治疗
E
低脂易消化饮食，忌烟酒
参考解析
解析：
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患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是A．外科手术B．前列腺素类药物或硫糖铝C．对症治疗D．吗丁林和胃得乐联合治疗E．低脂易消化饮食，忌烟酒
58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂,活检病理报告粘膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是 ( ) A、外科手术B、前列腺素类药物或硫糖铝C、对症治疗D、吗叮啉和乐得胃联合治疗E、低脂易消化饮食，忌烟酒
男性，55岁，慢性上腹痛10年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是A. 多次重复便潜血试验B. 血常规及血清癌胚抗原检查C. 胃液分析D. 使用PPI制剂4周后重复上消化道造影E. 胃镜检查及粘膜活检病理学检查
男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）AH1受体阻滞剂B1%稀盐酸合剂C铋剂(DE-Nol)D硫糖铝E碱性药物
患者，58岁，男性，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生，最佳治疗是（）A、外科手术B、前列腺素类药物或硫糖铝C、对症治疗D、吗丁林和胃得乐联合治疗E、低脂易消化饮食，忌烟酒
四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是（）。A、注射维生素KB、口服云南白药C、注射垂体后叶素D、口服灭滴灵E、静滴甲氰咪胍
女，48岁，上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦粘膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是（ ）A、外科手术切除B、定期胃镜追踪观察C、口服β-萝卜素、维生素C和维生素ED、抗酸剂+胃动力药E、根除幽门螺杆菌
男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜（ ）A、急性糜烂出血性胃炎B、胃窦部多发性溃疡C、萎缩性胃炎D、胃泌素瘤E、肥厚性胃炎
男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（ ）A、萎缩性胃炎可发展为胃癌B、萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治HpD、慢性胃窦胃炎可发生糜烂E、胃粘膜中度肠化并非癌前病变
女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。慢性萎缩性胃炎的特征病变是（ ）A、粘膜腺体萎缩B、粘膜炎症C、血清自身抗体阳性D、肠上皮化生E、假幽门腺化生
男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）A、小胃癌B、微小胃癌C、早期胃癌D、中晚期胃癌E、晚期胃癌
单选题女，56岁，间歇性上腹饱胀不适6年，体查无明显异常发现。X线钡餐未见异常胃镜检查胃窦粘膜稍苍白、变簿，可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断是（）。A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性肥厚性胃炎D胃粘膜脱垂E早期胃癌
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。诊断最可能是（ ）A急性糜烂性胃炎B胃窦部多发性溃疡C萎缩性胃炎D慢性浅表性胃炎E胃泌素瘤
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。患者因感冒服扑热息痛2片，后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml，首选治疗是（）。A注射维生素KB口服云南白药C注射垂体后叶素D口服灭滴灵E静滴甲氰咪胍
单选题男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）。A小胃癌B微小胃癌C早期胃癌D中晚期胃癌E晚期胃癌
单选题女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白，变薄，可透见粘膜下紫蓝色血管网。慢性萎缩性胃炎的特征病变是（）。A粘膜腺体萎缩B粘膜炎症C血清自身抗体阳性D肠上皮化生E假幽门腺化生
单选题四十岁男性，因上腹部不适及黑便作胃镜检查，胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告：粘膜中性白细胞，淋巴细胞浸润，血管破裂及出血。关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变（ ）A肠腺化生B假性幽门腺化生C粘膜固有膜腺体萎缩D重度不典型增生E腺体萎缩伴局部增生
单选题男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）AH1受体阻滞剂B1%稀盐酸合剂C铋剂(DE-Nol)D硫糖铝E碱性药物
单选题男性，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是（）A上消化道钡餐检查B大便潜血检查C粪便脱落细胞检查D胃镜检查E腹部B超
单选题男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜（ ）A急性糜烂出血性胃炎B胃窦部多发性溃疡C萎缩性胃炎D胃泌素瘤E肥厚性胃炎
单选题女，48岁，上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦粘膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是（ ）A外科手术切除B定期胃镜追踪观察C口服β-萝卜素、维生素C和维生素ED抗酸剂+胃动力药E根除幽门螺杆菌