单选题

慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是（）

A 二尖瓣和三尖瓣

B 二尖瓣和主动脉瓣

C 三尖瓣和主动脉瓣

D 三尖瓣和肺动脉瓣

E 主动脉瓣和肺动脉瓣

解析： 风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣极少受累。腱索和左心房壁内膜有时也可被侵犯。