多选题患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。A脑脊液增多B脑血管扩张C脑水肿D脑内血肿增大E缺氧F血压变化
多选题
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。
A
脑脊液增多
B
脑血管扩张
C
脑水肿
D
脑内血肿增大
E
缺氧
F
血压变化
参考解析
解析：
暂无解析
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男性，35岁，因头部受棒击，昏迷不醒8小时，偶能睁眼。查体：脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130／85mmHg，体温37.0℃。右侧瞳孔散大，对光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血。左上肢不能活动，左侧巴氏征(+)。腰椎穿刺：脑脊液压力180mmH2O，呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片示：右眼眶骨折。CT扫描：右额颞部有低密度区。问：(1)此病人可能的诊断是什么?(2)列举目前病情观察的要点。(3)目前的处理原则有哪些?
患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP130/86mmHg，P100次/min，R30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）A、早期创伤性休克B、创伤性窒息C、挤压综合征D、开放性气胸E、眼结膜损伤
患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。 其诊断为（）A、浅昏迷B、深昏迷C、股骨干骨折D、软组织挫伤E、挤压综合征F、下肢静脉曲张
患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A、颅脑X线片B、腰穿C、颅脑超声D、颅脑CTE、脑血管造影
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。最可能的诊断是（）。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是（）。A、腰椎穿刺放脑脊液B、过度通气C、静脉滴注甘露醇D、降低血压E、血肿清除F、静脉滴注利多卡因
患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。A、脑脊液增多B、脑血管扩张C、脑水肿D、脑内血肿增大E、缺氧F、血压变化
患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT
成人生命体征测量在正常范围内的一组是（）。A、T38℃，P98次/min，R24次/min，BP113/68mmHgB、T36℃，P88次/min，R20次/min，BP128/83mmHgC、T37℃，P106次/min，R22次/min，BP120/75mmHgD、T35.8℃，P58次/min，R15次/min，BP105/64mmHg
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患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是（）A、动脉血氧分压＜60mmHgB、动脉血氧饱和度＜90%C、动脉二氧化碳分压＞55mmHgD、呼吸频率＞35/minE、呼吸频率＜10次/min
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）A、闭合性气胸B、连枷胸C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤D、血、气胸E、胸壁软化
患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是（）。A、髋关节X线片B、B型超声C、血管造影D、髋关节CTE、髋关节MRIF、ECT
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患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有（）。A、详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式B、术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤C、患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉D、Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管E、麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳F、可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）A、尿道造影B、导尿检查C、泌尿系统超声D、放射性核素肾图E、静脉尿路造影F、逆行性肾盂造影G、膀胱尿道镜
单选题患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。 其诊断为（）A浅昏迷B深昏迷C股骨干骨折D软组织挫伤E挤压综合征F下肢静脉曲张
多选题患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。为进一步明确诊断，可选择的检查有（）。A尿道造影B导尿检查；膀胱尿道镜C泌尿系统超声D放射性核素肾图E静脉尿路造影F逆行性肾盂造影
单选题患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。首先检查（）。A颅脑X线片B颅脑CTC颅脑MRID颅脑多普勒超声E颅内压测定
单选题患者男，56岁，因“头部车祸外伤3h”来诊。查体：BP130/70mmHg，HR90次/min；昏迷，唤之不醒，呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A腹部超声BECGC胸部CT检查D胸部X线片E颅脑CT
单选题患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）.A闭合性气胸B连枷胸C多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤D血、气胸E胸壁软化
单选题患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为（）。A颅脑X线片B腰穿C颅脑超声D颅脑CTE脑血管造影
单选题患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为（）A钝痛B锐痛C闷痛D内脏痛E心因痛
单选题患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。可除外的诊断是（）。A急性硬膜外血肿B开放性颅脑损伤C颅骨骨折D急性颅脑火器伤E脑挫裂伤
多选题患者男，31岁，因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体：T37.2℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。可能的诊断有（）。A腹膜外膀胱破裂B腹膜内膀胱破裂C前尿道损伤D尿道球部损伤E后尿道损伤F尿道膜部损伤
单选题成人生命体征测量在正常范围内的一组是（）。AT38℃，P98次/min，R24次/min，BP113/68mmHgBT36℃，P88次/min，R20次/min，BP128/83mmHgCT37℃，P106次/min，R22次/min，BP120/75mmHgDT35.8℃，P58次/min，R15次/min，BP105/64mmHg
多选题患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。此时的病情判断为（）。（提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。）A急性硬脑膜外血肿B急性硬脑膜下血肿C急性颅内血肿D急性帽状腱膜下血肿E颅骨骨膜下血肿F脑挫裂伤G小脑幕切迹疝