单选题某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是（）A干扰核酸生物合成的药物B对肝功影响小，无需减量C为提高疗效，总剂量可达40mg/kgD最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性E可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式
单选题
某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是（）
A
干扰核酸生物合成的药物
B
对肝功影响小，无需减量
C
为提高疗效，总剂量可达40mg/kg
D
最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E
可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式
参考解析
解析：
柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物，可嵌入DNA核苷酸碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量，以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童，总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效，须避免肌内注射或鞘内注射，只能静脉注射给药。故答案是D。
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某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病"，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A、权衡利弊，规避风险B、目的明确，治疗适度C、医患沟通，保护隐私D、不良反应，果断处理E、临床试验，积极鼓励
某男性患者，35岁，慢性乙肝病史10年，贫血、牙龈出血伴低热1个月，经骨髓穿刺诊断为"急性粒细胞性白血病"，给予DA方案化疗，即柔红霉素和阿糖胞苷"3+7"方案。关于柔红霉素的叙述正确的是A、干扰核酸生物合成的药物B、对肝功影响小，无需减量C、为提高疗效，总剂量可达40mg/kgD、最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性E、可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式
当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞80%，并可见Aver's小体，应考虑诊断为A．类白血病反应B．急性非淋巴细胞性白血病C．急性淋巴细胞性白血病D．慢性粒细胞性白血病E．慢性淋巴细胞性白血病
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