多选题对流脑患者应密切观察()A生命体征B意识障碍C皮疹、面色D瞳孔变化、抽搐表现E记录出入量

多选题
对流脑患者应密切观察()
A

生命体征

B

意识障碍

C

皮疹、面色

D

瞳孔变化、抽搐表现

E

记录出入量


参考解析

解析: 暂无解析

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患者男性,20岁。突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。116.癫痫强直阵挛发作时,错误的护理措施是()。A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确?() A.肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量;B.一律给予低盐、低蛋白饮食;C.定时测体重;D.密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况;E.向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性。

脑血管意外老人应重点观察生命体征以及意识、瞳孔的变化。( ) 此题为判断题(对,错)。

对休克患者的护理中,错误的是A.密切观察生命体征B.吸氧C.开放两条静脉通路D.准确记录出入量E.使用热水袋保温

急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU,其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系

患者,男,13岁,因大面积烧伤导致休克,需要密切观察病情,下列哪项不是目前观察的主要内容A.意识状态改变B.饮食方面的变化C.生命体征的变化D.瞳孔的变化E.尿量及呕吐物的变化

糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施 ( )A、保证静脉滴液通畅B、正确记录出入液量C、做好口腔与皮肤护理D、按昏迷常规护理E、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

属于特别护理记录的内容有 ( )A、病情动态变化B、生命体征C、出入液量、用药D、神志、瞳孔E、护理措施和效果

患者,男。70岁,头痛3个月,呕吐2周,CT示脑转移瘤。其最常见的原发癌来源是A、皮肤B、结肠C、前列腺D、肺脏E、肾脏护理工作中最重要的是A、密切观察意识瞳孔生命体征变化B、加强口腔护理C、记出入量D、加强营养E、保持大便通畅

对流脑患者应密切观察A、生命体征B、意识障碍C、皮疹、面色D、瞳孔变化、抽搐表现E、记录出入量

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括A、护理措施B、生命体征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社会关系

女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A:将患者头偏向一侧B:密切观察抽搐持续时间、间隔时间C:测患者口温,以防高热D:密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E:不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折

癫痫强直一阵挛发作时,错误的护理措施是A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温,以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系

患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

多发伤患者应严密观察病情变化及重要脏器功能监测:应密切观察()、()、瞳孔的变化及()体征,准确记录病情及出入量。

癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()A、将患者头侧向一边,使唾液流出口外B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C、测患者的口温,以防高热D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

对急性脑出血的患者护理措施不正确的是()。A、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化B、偏瘫患者穿衣时先穿健侧,再穿患侧C、保持患者大便通畅D、将瘫痪肢体保持于功能位E、加强尿道护理

患者,男性,26岁,因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括()A、护理措施B、生命体征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社会关系

患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()A、意识障碍加重B、对侧偏瘫C、对侧病理征阳性D、同侧瞳孔缩小E、生命体征变化

多选题患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化

多选题属于特别护理记录的内容有( )A病情动态变化B生命体征C出入液量、用药D神志、瞳孔E护理措施和效果

单选题护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是(  )。A将患者头侧向一边,使唾液流出口外B密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C测患者的口温,以防高热D密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

多选题糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施()A保证静脉滴液通畅B正确记录出入液量C做好口腔与皮肤护理D按昏迷常规护理E严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

单选题患者,男性,26岁,因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU,其特护记录单记录的内容不包括()A护理措施B生命体征C出入液量D神志、瞳孔E患者社会关系

多选题脐静脉插管换血疗法正确的是()A注意保暖B记录每次出入量、累积出入量和用药C观察生命体征及全身反应D输入的血液要预先加热E观察血氧饱和度及胆红素、血气、血糖变化

单选题下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确( )A肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量B一律给予低盐、低蛋白饮食C定时测体重D密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况E向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性