男，48岁，白天无不适，夜间常胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，ECG未见心肌缺血征象。近日加重，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型）。该患者不宜使用的药物是A．硝酸甘油B．维拉帕米C．普萘洛尔D．硝苯地平E．硝酸异山梨酯
男，48岁，白天无不适，夜间常胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，ECG未见心肌缺血征象。近日加重，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型）。该患者不宜使用的药物是
A．硝酸甘油
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．硝苯地平
E．硝酸异山梨酯
参考答案和解析
C 解析：普萘洛尔通过阻断β受体，抑制心脏，降低心肌耗氧而治疗心绞痛，但不能用于由冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛，因冠状血管的β受体被阻断可使α受体相对占优势，可能诱发冠脉痉挛。
相关考题：
患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、卧位型心绞痛D、心肌梗死E、恶化型心绞痛
患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
患者男，49岁。5天前于活动时突发胸骨后疼痛，呈压迫感，无向他处放射，休息5分钟后可自行缓解，于当地社区卫生服务中心就诊，诊断为“心绞痛”。该患者心绞痛临床分型为（ ）。A.静息型B.变异型C.梗死后型D.初发劳力型E.恶化劳力型
患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.卧位型心绞痛D.心肌梗死E.恶化型心绞痛
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）AASTBLDCALTDCK-MBEα-HBDH
男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型），该病人不能用（）A、硝酸甘油B、维拉帕米C、普萘洛尔D、硝苯地平E、硝酸异山梨酯
男性，52岁，1周来出现夜间阵发性心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。不宜选该药的原因是（）A、阻断α受体，使血管收缩B、阻断α受体，使血管舒张C、阻断β受体，使冠脉舒张D、阻断β受体，使冠脉收缩E、阻断α受体和β受体，使冠脉舒张
患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。下列药物中，不宜选用的是（）A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、吲哚洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米
病历摘要：男，62岁，劳累性心前区疼痛，胸闷、气促半年。休息后缓解，服用硝酸甘油，复方丹参片后有缓解，无下肢水肿，无夜间端坐呼吸该患者考虑为心绞痛，由于冠状动脉粥样硬化所致，请问该考虑为哪一类心绞痛：（）A、稳定劳力型心绞痛B、变异型心绞痛C、频发劳力心绞痛D、卧位心绞痛E、恶化劳力心绞痛F、自发型心绞痛G、混合型心绞痛
男性患者，48岁，白天活动正常，但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解，近日夜间发作加重，并难以自行缓解，临床诊断为变异型心绞痛，该患者不能使用的药物是（）A、普萘洛尔B、维拉帕米C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、奎尼丁
男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A、劳力性心绞痛B、初发性心绞痛C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛
单选题男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型），该病人不能用（）A硝酸甘油B维拉帕米C普萘洛尔D硝苯地平E硝酸异山梨酯
单选题患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。下列药物中，不宜选用的是（）。A硝酸甘油B硝苯地平C普萘洛尔D维拉帕米E地尔硫卓
单选题男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）A劳力性心绞痛B初发性心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛
单选题患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（ ）。A劳力性心绞痛B初发型心绞痛C恶化型心绞痛D变异型心绞痛E梗死后心绞痛
单选题男性患者，48岁，白天活动正常，但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解，近日夜间发作加重，并难以自行缓解，临床诊断为变异型心绞痛，该患者不能使用的药物是（）A普萘洛尔B维拉帕米C硝酸甘油D硝酸异山梨酯E奎尼丁
单选题男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解。入院后发作时行心电图检查：V1-3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为（ ）。A急性心肌梗死B劳累型心绞痛C变异型心绞痛D卧位型心绞痛E初发型心绞痛
单选题女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B变异型心绞痛C不稳定型心绞痛D恶化劳力性心绞痛E无症状性心肌缺血