患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药宜采用的给药途径是A.口服B.肌内注射C.静脉滴注D.皮下注射E.动脉注射
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
围术期预防性用药宜采用的给药途径是
围术期预防性用药宜采用的给药途径是
A.口服
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
参考解析
解析：对一类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（ 1）必须选择杀菌剂。（ 2）以静脉滴注途径给药。（ 3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（ 30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。（ 4）给药时间应在术前 0.5～2h。（ 5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才能有效地预防感染。（ 6）术后预防性抗生素的时间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过 1 天。鉴于单剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（ 7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者选用万古霉素；阴性菌易感染者选用氨曲南。（ 8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。
相关考题：
根据材料，回答题患者，女，70岁，拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和试验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。首选的抗菌药物是（ ）。 查看材料A.阿奇霉素B.头孢唑林C.万古霉素D.克林霉素E.磺胺嘧啶
患儿，8岁，诊断“左侧腹股沟斜疝”，无药物过敏史，实验室检查未见异常。患者入院后，医师局麻下给其行“左侧无张力疝修补术”，术后静脉给予氨曲南3天预防感染，试评价该用药方案?()A.预防用药无指征B.预防给药时间过长C.预防给药时机不对D.预防给药选药错误E.没有用药问题
患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检：身高160cm，体重70kg。实验室检查：白细胞8．0×109／L，红细胞4．0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。 请问该患者可能患有什么疾病 A. 感染性疾病B. 糖尿病C. 肝炎D. 高脂血症E. 贫血
患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检：身高160cm，体重70kg。实验室检查：白细胞8．0×109／L，红细胞4．0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。 该患者应首选的药物治疗为 A. 格列齐特B. 辛伐他汀C. 非诺贝特D. 二甲双胍E. 硫酸亚铁
患者，女，58岁，既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。目前体检：身高160cm，体重70kg。实验室检查：白细胞8．0×109／L，红细胞4．0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。 所选治疗药物的主要不良反应是 A. 肌痛B. 心力衰竭C. 乳酸性酸中毒D. 低血糖E. 过敏反应
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的A.70%B.60%C.50%D.40%E.30%
患者，女， 70 岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖 4.6mmol/L，血常规白细胞计数 6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。首选的抗菌药物是A.阿奇霉素B.头孢唑林C.万古霉素D.克林霉素E.磺胺嘧啶
患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×10^9/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的（）A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%
患儿，8岁，诊断“左侧腹股沟斜疝”，无药物过敏史，实验室检查未见异常。患者入院后，医师局麻下给其行“左侧无张力疝修补术”，术后静脉给予氨曲南3天预防感染，试评价该用药方案（）。A、预防用药无指征B、预防给药时间过长C、预防给药时机不对D、预防给药选药错误E、没有用药问题
患者，女，55岁。既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检：身高160cm，体重70kg。白细胞8.0×109／L，红细胞4.0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6.0mmol／L，空腹血糖7.6mmol／L。请问该患者可能患有什么疾病（）A、感染性疾病B、贫血C、肝炎D、高血脂E、糖尿病
患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×10^9/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药的起始给药时机是（）A、术前24小时B、术前0.5～2小时C、术中D、术后0.5～2小时E、术后24小时
患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×10^9/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。案例中首选的抗菌药物是（）A、阿奇霉素B、头孢唑林C、万古霉素D、克林霉素E、磺胺嘧啶
下列符合真性红细胞增多症血象检查的是（）A、男Hb＞180g/L，RBC＞6.5×109/L；女Hb＞170g/L，RBC＞6.0×109/LB、HCT增高，男＞0.50，女＞0.45C、无感染及其他原因引起白细胞计数多在（12～30）×109/LD、外周血中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分减低至0E、血小板计数增高达（400～500）×109/L
患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药的起始给药时机是A术前24小时B术前0.5-2小时C术中D术后0.5-2小时E术后24小时
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。围手术期预防性用药的起始给药时机是A术前24小时B术前0.5～2小时C术中D术后0.5～2小时E术后24小时
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药宜采用的给药途径是（）A口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药宜采用的给药途径是A口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。I类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的A70%B60%C50%D40%E30%
多选题患儿，8岁，诊断“左侧腹股沟斜疝”，无药物过敏史，实验室检查未见异常。患者入院后，医师局麻下给其行“左侧无张力疝修补术”，术后静脉给予氨曲南3天预防感染，试评价该用药方案（）。A预防用药无指征B预防给药时间过长C预防给药时机不对D预防给药选药错误E没有用药问题
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。首选的抗菌药物是（）A阿奇霉素B头孢唑林C万古霉素D克林霉素E磺胺嘧啶
填空题患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。围手术期预防性用药宦采用的给药途径是A口服B肌内注射C静脉滴注D皮下注射E动脉注射
单选题患者，男，42 岁。有青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查;白细胞计数15.8X/L，体温39.5℃，肝、肾功能正常，医师处方头孢哌酮舒巴坦，2g bid。I类清洁切口术前应用抗菌药物的原则，说法不正确的是（ ）A可以采用庆大霉素B以静脉滴注途径给药C给药时间应当在术前05~2hDβ内酰胺类抗菌药物过敏者选用克林霉素E预防性用药比例不高于手术病例总数30%
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。围术期预防性用药的起始给药时机是A术前24小时B术前0.5-2小时C术中D术后0.5-2小时E术后24小时
单选题患者，女，55岁。既往无心脏病、高血压、糖尿病病史及手术史。日前体检：身高160cm，体重70kg。白细胞8.0×109／L，红细胞4.0×1012／L，总胆红素11μmol／L，总胆固醇6.0mmol／L，空腹血糖7.6mmol／L。请问该患者可能患有什么疾病（）A感染性疾病B贫血C肝炎D高血脂E糖尿病
单选题患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：地热，无感染，空腹血糖4.6mmol/L,血常规白细胞计数6.0×109/L，手术医师处方抗菌药物预防感染。首选的抗菌药物是A阿奇霉素B头孢唑林C万古霉素D克林霉素E磺胺嘧啶