患者，男，79岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天。门诊查体：BP130/80mmHg，呼吸30次/分，HR118次/分，心律不齐，心界向左扩大。双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(++)。目前恰当的处理是( )。A.使用足量的洋地黄类药物B.积极控制感染C.尽早使用血管扩张剂D.静脉使用(呋塞米)40mg，2次/日E.持续高流量吸氧，纠正低氧血症
患者，男，79岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天。门诊查体：BP130/80mmHg，呼吸30次/分，HR118次/分，心律不齐，心界向左扩大。双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(++)。目前恰当的处理是( )。
A.使用足量的洋地黄类药物
B.积极控制感染
C.尽早使用血管扩张剂
D.静脉使用(呋塞米)40mg，2次/日
E.持续高流量吸氧，纠正低氧血症
B.积极控制感染
C.尽早使用血管扩张剂
D.静脉使用(呋塞米)40mg，2次/日
E.持续高流量吸氧，纠正低氧血症
参考解析
解析：
相关考题：
男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是A、血糖测定B、甲状腺B超C、尿VMA测定D、双肾及双肾上腺B超E、心脏超声
男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A．慢性肺源性心脏病B．慢性肾功能不全C．高血压心脏病D．肝硬化E．急性肾功能不全
男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )A．NYHAⅠ级B．NYHAⅡ级C．NYHAⅣ级D．全心衰E．NYHAⅢ级
患者78岁，慢性支气管炎30年，活动时气喘 5年，加重伴咳黄黏痰5d，门诊查体：血压 130/80mmHg，呼吸30/min，心率118/min，心律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未触及，双下肢水肿(++)。对于该患者目前处理应选择A．使用足量的洋地黄类药物B．积极控制感染C．静脉使用速尿40mg，2/dD．尽早使用血管扩张剂E．持续高流量吸氧，纠正低氧血症
男性，78岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘 3年，加重伴咳黄黏痰3天，门诊查体：BP130/ 80mmHg，呼吸30次/分，HR118次/分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(＋＋)。对于该患者目前处理应选择A．使用足量的洋地黄类药物B．积极控制感染C．静脉使用速尿40mg,2次/日D．尽早使用血管扩张剂E．持续高流量吸氧，纠正低氧血症
男性，78岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天，门诊查体：BP130/80mmHg，呼吸30次/分，HRll8次/分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(++)。对于该患者目前处理应选择A．使用足量的洋地黄类药物B．积极控制感染C．静脉使用速尿40mg，2次/日D．尽早使用血管扩张剂
患儿女，6岁。发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次/分，心率115次/分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐。体检重点应是A、全身淋巴结大小B、有无杵状指C、呼吸动度和频率D、心音强弱和节律E、神经系统病理征
患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次/日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。患儿在治疗中突然喘憋加重，烦躁不安、发绀，体温38℃，呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，肝右季肋下4.5cm，尿少，应考虑是A.呼吸衰竭B.肺化脓症C.肺大疱D.心力衰竭E.间质性肺炎
患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。B超检查发现右肾上腺可见一约2.5cm×3.0cm大小肿物，最可能的诊断为（）A、嗜铬细胞瘤B、肾动脉狭窄C、恶性高血压D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进症
患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。根据以上病史及查体，下一步最应当做的检查是（）A、双肾上腺B超B、甲状腺B超C、血糖测定D、心脏超声E、尿VMA测定
患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）A、普大心B、向左扩大C、靴形D、烧瓶样E、梨形
患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）。A、血常规B、ECGC、胸片D、血气分析E、胸部CTF、冠脉造影G、心脏彩超
男性，39岁，工人。因发热、多汗5年，劳力性心累、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽5天入院。查体：体温正常，P95次/分，BP100/40mmHg，轻度突眼，咽不充血，扁桃体不大，甲状腺二度对称肿大，质软，颈静脉充盈，心界向左扩大，心率110次/分，心律不齐，心音强弱不等，双肺可闻及较多中、细湿啰音，肝肋下4cm，双下肢水肿(++)。请据以上病史提出患者的诊断、诊断依据及治疗原则。
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐体检重点应是（）A、呼吸动度和频率B、心音强弱和节律C、神经系统病理征D、全身淋巴结大小E、有无杵状指
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐采集病史时应特别注意询问（）A、胸痛部位、性质和伴随症状B、院外治疗情况，如抗生素C、卡介苗接种史D、父母健康状况E、发热时间
女，6岁，发热、咳嗽伴胸痛1个月，偶尔痰中带血，家住农村。查体：消瘦，面色苍白，呼吸38次／分，心率115次／分，活动无触痛，双肺呼吸音粗，腹软，肝肋下2cm，质软缘锐确诊最有价值的辅助检查是（）A、外周血常规B、外周血培养和药敏实验C、心电图D、B型超声显像E、胸部摄片
单选题患者，男，79岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天。门诊查体：BP 130／80mmHg，呼吸30次/分，HR 118次/分，心律不齐，心界向左扩大。双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿（＋＋）。目前恰当的处理是（ ）。A使用足量的洋地黄类药物B积极控制感染C尽早使用血管扩张剂D静脉使用（呋塞米）40mg，2次/日E持续高流量吸氧，纠正低氧血症
单选题患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。此时最宜选用的药物为（）A维拉帕米B卡托普利C双氢克尿噻D美托洛尔E酚妥拉明
多选题女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。患者目前情况，以下哪些处理正确（）。A积极寻找病原体B给予痰培养检查C调整抗菌药物D痰涂片检查E胸部CTF口服糖皮质激素
多选题患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查（）A血常规BECGC胸片D血气分析E胸部CTF冠脉造影G心脏彩超
多选题患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130／80mmHg，P90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病（）A冠心病心力衰竭B急性心肌梗死C肺心病D肺栓塞E慢性阻塞性肺病F支气管扩张G肺癌
单选题患者，男，79岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天。门诊查体：BP 130/80mmHg，呼吸30次/分，HR118次/分，心律不齐，心界向左扩大。双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿（++）。目前恰当的处理是（ ）。A使用足量的洋地黄类药物B积极控制感染C尽早使用血管扩张剂D静脉使用（呋塞米）40mg，2次/日E持续高流量吸氧，纠正低氧血症