21岁女性患者，反复水肿3个月，血压140/85mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白5.2g/L，红细胞阴性，血肌酐80μmol/L，血白蛋白25g/L。最可能的诊断为( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.狼疮性肾炎D.肾病综合征
21岁女性患者，反复水肿3个月，血压140/85mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白5.2g/L，红细胞阴性，血肌酐80μmol/L，血白蛋白25g/L。最可能的诊断为( )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
参考解析
解析：本例有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，无高血压及肾功能不全，无贫血，符合肾病综合征的诊断条件。急性肾炎几乎全部患者均有肾小球源性血尿表现；急进性肾小球肾炎多以早期出现少尿、无尿，肾功能急剧恶化为特征。系统性红斑狼疮肾炎多有其他系统受累的典型临床表现和实验室检查。
相关考题：
患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100／60mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，血肌酐178μmol／L，血白蛋白25g／L。下列哪项对诊断本病价值最小A．血常规B．肾脏B超C．肾脏CTD．尿蛋白定量E．血脂
女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100 mmHg，血红蛋白120 g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白(++)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，直尿素氮8．3 mmol／L，血肌酐178μmol／L，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性肾炎C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎
21岁女性患者，反复浮肿3月，血压140／85mmHg，血红蛋白130g／L，尿蛋白5．2g／L，红细胞阴性，血肌酐80umol／L，血白蛋白25g／L。最可能的诊断为：A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 慢性肾小球肾炎E. 肾病综合征
男性，18岁。半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg，化验尿蛋白（ + + + + )， 尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP，化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。确定诊断还需要的必须检查是A.血浆白蛋白 B.血清C3C.血脂 D.腹部B超
男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查A.尿红细胞形态B.血肌酐C.血补体D.尿蛋白定量E.血浆白蛋白
女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。肾病综合征最主要的诊断依据是（）。A、高度水肿伴胸、腹水B、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/LC、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LD、血α2、β球蛋白相对增高E、高脂血症
患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）A、血常规B、肾脏B超C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂
患者，男性，30岁，双下肢水肿1个月。查体：血压125/75mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），肌酐134μmol/L，血白蛋白25g/L。为协助诊断，下列哪项检查不需要做（）A、肾CTB、双肾B超C、尿蛋白定量D、血脂E、肾活检
男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）A、血肌酐B、血浆白蛋白C、血补体D、尿蛋白定量E、尿红细胞形态
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹腔积液明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。为明确病因，检查首选（）A、肝脏B超B、腹腔积液培养C、大便虫卵检查D、腹部XE、肾活检
单选题女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血白蛋白40g/L，尿蛋白（++），尿白细胞3～4/HP，红细胞10～15/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmol/L。最可能的诊断是（）A急性肾盂肾炎B急性肾炎C肾病综合征D慢性肾炎E急进性肾炎
单选题患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）A肾活检B肾CTC肾MRIDIVPE核素肾图