患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选( )A.红霉素B.万古霉素C.灰黄霉素D.庆大霉素E.青霉素G
患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×10
/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。
/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选( )
A.红霉素
B.万古霉素
C.灰黄霉素
D.庆大霉素
E.青霉素G
A.红霉素
B.万古霉素
C.灰黄霉素
D.庆大霉素
E.青霉素G
参考解析
解析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。如急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃，伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰，炎症波及局部胸膜可引起胸痛；7～10天后咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰及坏死组织；继发性感染时可有白细胞计数增高，核左移。
相关考题：
题干：一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12 天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体： T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗 音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0．92，核左移明显， 并有毒性颗粒，痰液留置可分层。 该患者应考虑为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺脓肿
根据上文，回答第 69～71 题。一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。第 69 题 该患者应考虑为 （ ）。A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D． 支气管肺癌E．肺脓肿
患者男性，17岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿哕音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层该患者应考虑为A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．支气管肺癌E．肺脓肿
该患者应避免使用的药物是患者，女性，26岁，妊娠七月，淋雨一天后，出现寒战.高热，伴咳嗽.咳痰，12天后突然咳出大量浓臭痰及坏死组织，有咯血，来院查体。查体显示：体温39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WB.C. 28×109／L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒。诊断为肺脓肿。
根据下面资料，回答下列各题。 患者，女性，28岁。妊娠5个月，淋雨1天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于有肺底听到湿哕音；实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。 该患者应避免应用的药物是A.四环素类B.青霉素C.头孢菌素D.磷霉素E.以上都不是
共用题干患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿性啰音，实验室检查：WBC28*109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A:头孢菌素B:多西环素C:氧氟沙星D:环丙沙星E:庆大霉素
患者，男，18岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。若结果证实为金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A.灰黄霉素B.万古霉素C.庆大霉素D.青霉素GE.红霉素
患者，男，18岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。对明确致病菌最有意义的检查是A.咳出的痰直接涂片B.痰细胞学检查C.咳出的痰进行细菌培养D.通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E.以上都不对
患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39°C，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是A.青霉素B.头孢菌素C.磷霉素D.阿莫西林E.四环素类
患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。【假设信息】如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A.头孢菌素B.多西环素C.氧氟沙星D.环丙沙星E.庆大霉素
共用题干患者，女性，28岁。妊娠5个月，淋雨1天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：WBC28*109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A:喹诺酮类B:磺胺嘧啶C:阿奇霉素D:青霉素E:氯霉素
患者，男，18岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。若患者对青霉素过敏，可考虑换用A.头孢曲松B.庆大霉素C.林可霉素类D.头孢哌酮E.氯霉素
患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39°C，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A.磺胺嘧啶B.阿奇霉素C.青霉素GD.氯霉素E.喹诺酮类
患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是A.四环素类B.青霉素C.头孢菌素D.磷霉素E.以上都不是
患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39°C，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A.多西环素B.氧氟沙星C.环丙沙星D.庆大霉素E.头孢菌素
患者，男，18岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。最可能的诊断为A.大叶性肺炎B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺脓肿E.肺结核
一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咯痰，迁延未愈，12天后突然咯出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验窒检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者应考虑为A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.支气管肺癌D.肺脓肿E.肺结核
一患者拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咯出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×10／L，中性粒细胞0．92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌，宜A.痰细胞学检查B.以上都不对C.咯出的痰进行细菌培养D.咯出的痰直接涂片E.通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查
共用题干患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28*109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是A:四环素类B:青霉素C:头孢菌素D:磷霉素E:以上都不是
患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者应考虑为( )A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺脓肿
患者，男，17岁。拔牙2天后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈。12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×10/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌，宜做的检查是( )A.痰细胞学检查B.咳出的痰直接涂片C.咳出的痰进行细胞培养D.通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E.以上都不对
一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选（）。A、红霉素B、头孢呋辛钠C、林可霉素D、庆大霉素E、青霉素G
一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者的诊断应考虑为（）。A、大叶性肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、支气管肺癌E、肺脓肿
单选题一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选（）。A红霉素B头孢呋辛钠C林可霉素D庆大霉素E青霉素G
单选题一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。该患者的诊断应考虑为（）。A大叶性肺炎B肺结核C支气管扩张D支气管肺癌E肺脓肿
单选题患者男性，17岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如欲明确是何种致病菌，宜作的检查是（）A痰细胞学检查B咳出的痰直接涂片C咳出的痰进行细菌培养D通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查E以上都不对
单选题患者男性，17岁。拔牙两天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28x109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。如青霉素过敏，改用其他类抗菌药物时宜选用（）A庆大霉素B林可霉素类C氯霉素D头孢曲松E头孢哌酮