患儿，10岁。咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性啰音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为A:肺结核B:嗜酸细胞性肺炎C:病原性肺炎D:真菌性肺炎E:支原体肺炎
患儿，10岁。咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性啰音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为
A:肺结核
B:嗜酸细胞性肺炎
C:病原性肺炎
D:真菌性肺炎
E:支原体肺炎
B:嗜酸细胞性肺炎
C:病原性肺炎
D:真菌性肺炎
E:支原体肺炎
参考解析
解析：本题考查肺炎的鉴别诊断。根据患者临床特征、胸片（两肺呈弥漫性网状结节样阴影）及血象（血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多）最可能为支原体肺炎。
相关考题：
1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )A、败血症B、支气管肺炎C、病毒性肺炎D、粟粒性肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎
患者，男，58岁，咳嗽伴呼吸困难2年，体检：两下肺少量湿啰音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气功能障碍。支气管肺泡灌洗液中性粒细胞25%，最可能的诊断是A、肺结节病B、过敏性肺炎C、特发性肺纤维化D、嗜酸性粒细胞肺炎E、慢性支气管炎
患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿临床诊断为A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、真菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎该患儿治疗药物首选A、青霉素B、红霉素C、先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素
患儿女，34周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是A、感染性肺炎B、胎粪吸入综合征C、新生儿肺透明膜病D、湿肺E、早产儿呼吸功能衰竭
患儿男，6岁。反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化，其X线表现可能呈什么改变A、双肺斑片状阴影B、双肺纹理增粗C、广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D、双肺过度充气E、双肺内中带条絮影
患儿,男,8岁,发热、咳嗽3天,胸透示:右下肺云雾状侵润影,门诊诊断为支原体肺炎,此时最有可能的肺部体征是() A 吸气性三凹征B 呼吸急促C 两肺布满干湿性啰音D 两肺大量的湿性啰音E 肺部体征不明显
患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体：肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增快，该患儿最可能的诊断应为A．肺结核B．嗜酸细胞性肺炎C．病毒性肺炎D．霉菌性肺炎E．支原体肺炎
患儿，10岁。咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性啰音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为A．肺结核B．嗜酸细胞性肺炎C．病原性肺炎D．真菌性肺炎E．支原体肺炎
(共用题干)患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿临床诊断为A．肺结核B．支原体肺炎C．病毒性肺炎D．真菌性肺炎E．嗜酸细胞性肺炎
患儿女，5岁，发作性咳嗽1个半月，无发热，咳嗽以夜间明显，呈阵发性，影响睡眠，青霉素和红霉素等治疗无效。查体：咽部微红，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音和干湿啰音。胸片未见异常。WBC7.5×10/L，N 0.55，L 0.45。患儿最可能的诊断是A.支原体肺炎B.婴幼儿哮喘C.儿童哮喘D.咳嗽变异性哮喘E.肺结核
患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1: 64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿治疗药物首选A.青霉素B.红霉素C.先锋霉素D.妥布霉素E.氯霉素
共用题干患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿治疗药物首选A:青霉素B:红霉素C:先锋霉素D:妥布霉素E:氯霉素
共用题干患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿临床诊断为A:肺结核B:支原体肺炎C:病毒性肺炎D:真菌性肺炎E:嗜酸细胞性肺炎
10岁男孩，低热，干咳5天，查体：两肺未闻及干湿啰音。白细胞8.9×10/L，中性75%，淋巴25%，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为：（）A、用红霉素B、用病毒唑C、用头孢霉素D、用抗结核药E、用复方新诺明
患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体查：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为（）A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎
单选题患者，女，28岁。农民工，近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊，闭经1个月。查体：T37.8℃，消瘦，双肺未闻及干啰音，PPD强阳性，白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%，胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是（）A原发型肺结核B肺炎球菌肺炎C支原体肺炎D结核性胸膜炎E肺癌
单选题1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）A败血症B支气管肺炎C病毒性肺炎D粟粒性肺结核E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题10岁男孩，低热，干咳5天，查体：两肺未闻及干湿啰音。白细胞8.9×10/L，中性75%，淋巴25%，肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为：（）A用红霉素B用病毒唑C用头孢霉素D用抗结核药E用复方新诺明
单选题患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体查：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为（）A肺结核B支原体肺炎C病毒性肺炎D霉菌性肺炎E嗜酸细胞性肺炎
配伍题1岁男孩，发热、咳嗽3天，不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影，可能诊断（）|8个月女婴，发热、咳嗽，喘憋重，面色苍灰，两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断（）|小儿3个月，咳嗽气促3周，无发热，双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断（）|小儿3岁，低热咳嗽4天，呼吸平稳，双肺散在干湿啰音，可能诊断为（）A急性支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D金黄色葡萄球菌肺炎E衣原体肺炎